全程导医网 徐州儿科频道：张德勇，市儿童医院五官科主任、主任医师从事小儿眼科20多年，对小儿眼病的诊治经验丰富。在谈到小儿弱视时，他介绍道：弱视是儿童发育过程中的常见病、多发病，其本质是双眼视觉发育紊乱，不仅单眼或双眼矫正视力低于正常 ，而且没有完善的立体视觉，甚至是立体视盲。
弱视的定义是：凡眼部无明显器质性病变，以功能因素为主所引起的远视力低于0.9，且不能矫正者均为弱势。根据有关统计报告，我国儿童弱视发病率大约为3%~3.8%。
小儿弱视的危害
张主任说，弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下，而且没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉。专家们认为，弱势的危害大于近视。因为患有单纯近视的儿童看远模糊，看近还清楚，视觉细胞和神经还能受到外界物像的刺激而不会衰退。但弱势则不同，由于患眼的视觉细胞长期受不到外界物像的准确刺激而衰退，远视力低于0.8。如果不及时防治，患眼的视力便会永久低下，成为单眼视觉。长此以往，必然会加重患眼的负担，健眼的视力也会逐渐衰退。
弱视眼对于患者来说，将一辈子影响生活、学习和工作，在他们的眼里，立体视觉模糊，因而不能准确地判断物体的方位、位置和远近。对于弱视儿童来说，弱视眼如果得不到及时的防治，将严重影响他们的学习。
根据中华医学会眼科学会1987年制定的标准，我国将弱势的轻重程度分为三级：轻度弱势：视力为0.8~0.6;中度弱势：视力为0.5~0.2;重度弱视：视力为≤0.1。
以上视力包括裸眼视力或配镜后的矫正视力，以最高视力对应上述标准。
儿童弱视的防治重点
张主任强调：儿童弱视的早期发现和及时治疗十分重要，应引起全社会的关注。但由于人们对弱视缺乏足够的认识和重视，结果使不少弱视儿童失去了最佳治疗时期。
一、普及弱视知识的宣传教育，使全社会都认识到弱视及其危害，都认识到弱视早查早治的重要性。各地都应当有组织有领导地进行弱视科普知识的宣传，使家长和托幼工作者了解和掌握有关弱视的防治知识。
二、定期为婴幼儿检查视力，一般要做到6个月检查一次，以便早期发现弱视，及时治疗。对于有弱视、斜视以及屈光不正家族史的婴幼儿，要更加注意早期检查，发现斜视或注视异常者，要及时检查治疗。
三、由于3岁前儿童为视觉发育关键期，此年龄前检查视力最为重要，建议县市级医院眼科能开展选择观看法的单项电生理检查，有利于发现1.5岁以前的儿童弱视。3岁以上的儿童用视力表检查视力，对于发现双眼视力差异≥2行、双眼视力≤0.8者应及时就医。
■链接：徐州市儿童医院五官科由眼科及耳鼻喉科组成，其中高级职称1人，中级职称4人，初级2人，硕士研究生1名，担负着本地区儿童五官疾患的诊断、治疗及康复训练任务。眼科主要特色是儿童斜视弱视的矫治训练及小儿常见眼病的治疗。耳鼻咽喉科对儿童的听力筛选、诊治及小儿常见五官疾患的治疗有独到之处。
指导专家：张德勇 主任医师，徐州市儿童医院五官科主任，高级验光师，徐州市健康教育与健康促进专家库成员，市医学会医疗事故及病残儿童鉴定委员会专家组成员。1987年毕业于南通医学院临床医学专业。擅长于幼儿早期视力筛查、弱视的系统治疗及斜视的手术矫正。在淮海经济区率先开展小儿先天性泪囊炎的治疗，临床经验丰富。多次参加全国斜视及小儿眼科学术会议并交流。先后在国家级、省级医学期刊发表论文十余篇。
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