全程导医网 徐州中医院/中医频道：春季是肛肠疾病的高发季节，老人、小孩、孕妇很容易遇到一种疾病——脱肛。脱肛是怎么回事呢？脱肛的症状都有哪些？下面，徐州市中医院肛肠科主任令狐庆将详细解说！
令狐庆主任指出，肛脱在临床上主要表现为：便血、肛门坠胀、肛内肿物脱出、肛门疼痛、黏液流出、肛门潮湿或瘙痒。
治疗肛脱可采用药物治疗、手术方法以及激光疗法等
药物疗法：
外治法：运用熏洗坐浴、痔疮栓膏外用。还有枯痔疗法、注射疗法。
理疗法：磁疗、电刺激疗法、微波疗法、红外线疗法、冷冻疗法、光子照射治疗。
手术方法：
外剥内扎——微创整形——维护肛门功能—痔、肛乳头瘤、直肠息肉.
痔自动套扎器——适应于一、二期内痔，直肠粘膜内脱垂。
超声引导痔上动脉结扎术——内痔出血
PPH——适应于一、二期内痔，直肠粘膜内脱垂。
其它方法——激光疗法、痔疮治疗机治疗法
重症环状混合痔的微创外剥内扎加松解整形术：最大限度的保护肛门功能以及最大限度的保护肛门外观平整。
盆底生物反馈疗法是治疗慢性便秘的一线疗法
令狐庆主任介绍，生物反馈就是利用生物反馈技术将人们不易觉察的生理信号，如：肌电、脑电、皮肤温度、皮肤电、血压、心率等，通过采集将其放大并模拟为图形或声音，帮助受试者认知后调动“主观能动性”，从而促其有意识控制躯体。
生物反馈训练是一个不断学习、认识自我和改变自我的过程。
治疗疗程可根据患者症状及病情严重程度，可采取短期强化治疗方案，每天一次，每次30－60分钟，每周治疗5次，10次为一个疗程，一般进行1－2个疗程后采用家庭训练并定期随访，患者症状复发仍可训练治疗。
正常人排便情况
正常人食物进入胃肠，经过消化、吸收，最终将残渣变成粪便排出体外约需24~48小时，两次大便间隔时间一般是1~2天。一般情况下，正常人每天排便一次（占60%），少数每天2~3次或每2~3日一次，只要无排便困难及其他不适均属正常。
防治脱肛需要关注的几个方面
（一）积极锻炼身体增强抗病能力
令狐庆主任指出，中医认为“正气存内，邪不可干”。锻炼身体可根据各人的具体情况参加一些体育活动，如：做操、打拳、散步、打球、游泳、爬山等，也可借用体育器材锻炼。对于久坐、久站工作的人，要尽量安排时间活动下肢和臀部肌肉，使气血畅通，减少局部气血淤滞。
（二）饮食调理
平时饮食要有规律，多吃蔬菜、多喝开水，不可偏食，有条件者可多吃水果。饮食不要过分精细，要食五谷杂粮、荤素搭配。便秘者配合服用蜂蜜、香油，以润肠通便。特别要注意的是吃饭是应细嚼慢咽，少说话，防止异物吞入。
（三）避免情志刺激，保持精神愉快：
人们处在复杂的人际关系中，许多外来事件均可引起情志变化，使肠胃功能紊乱而发病。因此应注意避免或淡化情志刺激，戒怒少思，心胸开阔，顺其自然，加强心里承受能力，笑口常开，使精神处在最佳状态，防病于未然。
（四）意劳逸结合和起居调摄：
我们在临床实践中常注意到病人每在过度劳累时痔疮发作，所以预防肛门病要适当休息。久坐久蹲者，要注意增加站立、行走等活动。
（五）避免大便秘结：
预防大便秘结也是肛肠保健的重要环节，应注意以下几点：
1、根据大便情况及时调理饮食结构。
2、建立良好的排便习惯。
3、积极锻炼身体。
4、及时治疗有关的疾病，如：扛裂、直肠前突、直肠内脱垂等。
（六）养成良好的排便习惯：
好的排便习惯是：每日定时大便一次，排便时用力最小，时间最短，粪便排出通常，便后有轻松感。
早饭前是排便的最佳时间，早晨起床后因身体直立可引起结肠运动。饭后由于食物的刺激可加速胃肠蠕动，易可产生大便感，故早饭后排便仍为适宜。
要做到这一点，首先大便要有规律，粪便软，易排出；其次不要人为地抑制便意感，当排便感明显时立即赴厕；第三在排便时不要看书报、吸烟等。
（七）大便后肛门保护：
1、收缩肛门：排便时肛门舒张,便后肛门自然闭合，这是肛门的正常功能。因而可以利用这种生理现象有意识地做3~5次肛门收缩，可增强括约肌功能，消除其疲劳。某些脱垂的疾病，通过收缩运动，可使脱出物易于回纳。
2、还纳脱出物：一些肛肠病如内痔脱肛、息肉等，便后可脱出肛外，轻者可自行回缩，对重者如不能回缩应立即送回。否则组织易肿胀使还纳困难。如脱出时间过久，脱出物亦可发炎坏死，痛苦增重。
3、按摩肛门：肛门按摩可改善局部血液循环，在预防和保健方面有积极作用。可采用2种方法：
(1)每次大便后用软纸在肛门部按揉 ，可按顺时针或逆时针方向交替按摩10~20次，按摩后配合肛门收缩。
(2)每晚清洗肛门后，用湿热毛巾在肛门部按压揉摩数分钟。
4、坐浴：是肛门保健的措施之一。
用坐浴的方法不仅可以洗净肛门皱折肉的污物，而且能促进局部血液循环，减轻疼痛，缓解痛情，对保持肛门清洁和生理功能有重要作用。
肛部熏洗－－消肿止痛
手术后一周内用温热中药清热解毒药液坐浴15－20分钟一周后用温清水洗净肛门即可。若肛门有湿疹者，用微温中药除湿收敛药液坐浴15－20分钟。
(八）肛门功能锻炼：
1、肛门运动锻炼：
肛门运动锻炼对痔出血和脱出有减轻症状防止发作的作用，能促进局部血液循环，减轻疼痛，使排便通畅。
方法是：患者自动收缩肛门5秒钟，再舒张5秒钟，收缩肛门时深吸气，舒张肛门时深呼气，如此连续进行5分钟，每日3~5次。
2、提肛运动：
提肛运动可以增强肛门括约肌紧张力，改善局部血液循环。
方法是：让病人连续而有节奏地做下蹲­­--站立---下蹲动作，下蹲时呼气肛门放松；站立时吸气，肛门收缩。每次0.5~1分钟，每日2~3次。
专家介绍：令狐庆 主任中医师 教授 硕士研究生导师 市名中医 市优秀专家 全国中医肛肠学科名专家 肛肠一科主任
现任全国中医肛肠专业委员会常务理事兼副秘书长，世界中医药联合学会肛肠专业委员会常务理事，中华医学会肛肠教育专业委员会常务理事，全国便秘联谊会常务理事，江苏省中医肛肠专业委员会副主任委员，徐州市中西医结合专业委员主任委员，江苏省中医药领军计划培养人才，徐州市医学领军计划培养人才，江苏省临床重点专科学科带头人，徐州市肛肠病质量控制中心主任。1982年初于南京中医学院本科毕业。30年来一直从事肛肠科临床医疗、科研、教学、管理工作。主编卫生部医学视听教材一部《肛门直肠周围脓肿中医诊断与治疗》，并获得全国优秀视听教材二等奖。有两项科研成果分获徐州市科技进步二、三等奖。承担南京中医药大学硕士研究生指导任务。临床中研制了中药合剂熏洗一号、熏洗二号、炎痛宁痔疮栓，独创重症环状混合痔微创外剥提扎整形术、多病灶肛周脓肿小切口加虚实挂线一期根治术，达到了微创伤、短疗程、高疗效的目标。
专业擅长：中西医结合诊治痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、直肠息肉、肛乳头瘤、脱肛、结肠炎、直肠溃疡、肛门尖锐湿疣、肛门湿疹等疾病。近年针对便秘病又引进国际先进的盆肌功能评估治疗仪，使90%以上的便秘患者得到改善和治愈，受到患者和同行们的赞誉。
门诊时间：每周二下午在中医院名医堂六室坐诊。
徐州中医咨询热线：0516-85707122
