全程导医网 徐州中医院/中医专家访谈:眼是心灵的窗户,能看到缤纷灿烂的光明世界,而失明的黑暗世界是任何人所不敢想象的。随着人体的老化,再加上一些全身疾病如高血压病、冠心病、糖尿病、脑梗塞等的发生率越来越高,眼部正常生理功能也会受到一定的影响,继而导致因眼病所致视力下降甚至丧失。老年人都想度过一个幸福的晚年,但怎样才能让光明陪伴一生,尽情享受健康生活呢?徐州市中医院眼科陈浩副主任医师针对老年人部分常见致盲眼病的防治进行了详细的介绍。
什么是视网膜静脉阻塞?
眼底视网膜的血液循环系统有中央动静脉两个系统,比较常见的是视网膜静脉栓塞,基础原因是年龄增加以后,血管的弹性下降,有些高血脂、血液高黏度或动脉硬化的病人,有些小的斑片脱落以后,随着血液循环进入到眼部,引起的一种静脉阻塞。静脉血无法回流,造成视网膜的出血。
预防与调护:出血发作期应适当休息;有新鲜玻璃体出血者,应半卧位,使积血下沉;饮食宜清淡而富有营养,少食辛辣煎炸、肥甘厚味,并戒烟酒。
陈浩主任介绍,视网膜静脉阻塞可能反复性出血,应坚持长期治疗和观察,调整情绪,积极配合治疗。注意有无高血压、高脂血症、糖尿病、心脑血管病、风湿免疫性疾病等,积极对症治疗原发病。
什么是年龄相关性黄斑病变?
患者多为50岁以上,双眼先后或同时发病,视力呈进行性损害,该病是60岁以上老年人视力不可逆损害的首要原因,其发病率随年龄增加而增高。
陈浩主任介绍,黄斑病变确切病因和发病机理尚未明了,临床上对此病的治疗也缺乏特别有效的手段。可能与遗传因素、黄斑慢性光损伤、代谢及营养因素有关。眼底检查时黄斑区可见出血、水肿机化物或玻璃膜疣样改变。眼底荧光造影可见玻璃膜疣或有视网膜下新生血管。
预防与调护:饮食合理,戒除烟酒;因太阳辐射、可见光均可致黄斑损伤,日光下应戴遮阳帽,雪地、水面应戴滤光镜等以避免光损伤;一眼已患老年性黄斑变性的病人,应严格监测健眼,一旦发现病变,立即就诊,尽早治疗;遵医嘱适当补充叶黄素、维生素A等。
早诊断,早治疗
陈浩主任表示,视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑病变临床上都缺乏有效的药物治疗,中医中药对于整体调理病情也有一定优势,但是作用也仅仅限于改善病情,部分恢复视力,不可能恢复到正常的状态。各种致盲性老年眼病的早期发现及控制,对于预后有着积极的作用。对于本身既有糖尿病、高血压、冠心病、脑梗塞等血管疾病的患者,在积极控制原发病的基础上,要注意定期眼科检查,一旦发现相关眼部疾病,需在专科医生的指导下,积极对症治疗,切勿因自觉视力良好,错过对疾病的最佳治疗时机。
最后,陈浩主任强调:切勿盲信广告药物,如果真有这些治病良药,也是首先出现在医院里使用。
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