全程导医网 徐州中医院/中医专家访谈：糖尿病眼病是糖尿病的第二大并发症，发病率比较高，糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜血管病，是50岁以上人群主要致盲眼病之一。
徐州市中医院眼科陈浩副主任医师糖尿病在视网膜的病变主要是因为侵犯视网膜上的血管，在长期高血糖的状态下，血管、微血管会出现细胞的凋亡，血管的细胞壁会变薄，导致微血管扩张，形成一些血管瘤，所有的视网膜病变都是在血管瘤的基础上一步步演化来的。一般糖尿病的患病5年以上，血糖控制不佳的情况下，有60%多的患者就会出现视网膜病变。所以一旦被检查确定为糖尿病，常规上糖尿病患者需要一年检查一次眼底。
陈浩主任介绍，糖尿病视网膜病变早期无自觉症状，病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退。许多“糖友们”因为并无明显自觉症状，对于糖网病的检查未予足够的重视。也有许多患者是因为严重视物模糊到眼科检查，才发现了糖尿病。
我国糖尿病视网膜病变的临床分期可分为：
单纯型：Ⅰ 出现微血管瘤、小出血点;Ⅱ 出现黄白色硬性渗出及出血斑;Ⅲ 出现白色棉绒斑和出血斑。
增殖型：Ⅳ 出现新生血管或有玻璃体积血;Ⅴ 出现新生血管和纤维增殖;Ⅵ 出现新生血管和纤维增殖，并发牵拉网脱。
治疗的基础：严格控制血糖，同时治疗高血压等其他并发基础病。
对症治疗：改善眼底微循环，促出血、渗出等吸收，中医中药有优势;对于新生血管根据病情靠考虑局部或全视网膜激光光凝治疗;针对玻璃体积血等根据病情考虑玻璃体切割术。
预防与调护：严格合理的控制血糖、血压、血脂是防治糖网病发展的基础;定期作眼科检查，早期采取针对性治疗;在日常生活中要慎起居、调情志、戒烟限酒，合理饮食，适当运动。
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