中医院内分泌科王智明谈糖尿病的冬季养生之道

  全程导医网 徐州名医访谈:今年联合国糖尿病日突出传达5个关键信息:1.糖尿病是致命的。每8秒钟就有一人因糖尿病丧生,每年有400万人因糖尿病死亡;2.糖尿病“一视同仁”:不分年龄、无论贫富、不分国家;3、糖尿病已不容忽视:每年400万人丧生、100万人截肢、数百万经济收入和生产力的损失;4、治疗糖尿病、挽救生命,是人人享有的权力,而不是部分人的特权:教育、药品、技术;5、选择健康:要求健康食品和环境,坚持运动,良好饮食。每个人都可以有所贡献。那冬季糖尿病患者该如何养生呢?徐州市中医院内分泌科主任王智明给我们作详细阐述。

  中国糖尿病治疗费用达每年1734亿人民币(250亿美元),CDS和 IDF 估计中国糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%,达到1,734亿美元(250亿美元)。糖尿病患者医疗服务的使用是非糖尿病者的3~4倍(包括住院和门诊次数都大大增加)未来10~20年,这一数字还将快速攀升。因为中国有约500万未得到诊断的患者,当他们发现糖尿病的时候可能已经发生中风、失明、肾脏疾病等并发症。病程10年以上的患者医疗开支较病程1~2年的患者高460%。

  5个城市的患者中89%有医保。11%的患者全部家庭收入用于疾病治疗。糖尿病患者的医疗支出是同年龄同性别无糖尿病者的9倍。病程超过10年的人家庭收入的22%用于糖尿病治疗。糖尿病患病率正快速升高,并呈现发病年轻化的趋势。目前,多数糖尿病患者的病史 <5 年,现在还没有大的并发症 (卒中, 肾衰, 失明,等),只有一半的人使用降糖药物,更少的人使用降压药物 (16%);他汀 (1%), 或阿司匹林(13%)。这些药物便宜,联合使用可降低50%以上并发症的发生风险。男性糖尿病患者半数以上吸烟。吸烟可使并发症的发生风险增加2~4倍。中国的糖尿病患者人数居全球之冠,达到了9,240万。印度居第二位,为5,080万。

  需要采取哪些行动?徐州市中医院内分泌科主任王智明告诉我们,要掌握3个核心领域:1. 改善糖尿病患者的预后:对所有糖尿病患者提供基本医疗服务,改善卫生体制,确保基本医疗的可靠实施,对并发症提供有效治疗和支持。2、预防2型糖尿病的发生:采用“所有政策都必须包含健康”的策略,使每个人都能获得健康的营养和体力活动-尤其是妊娠妇女和儿童,在适宜地区考虑采用“高危”预防计划。3、阻止对糖尿病患者的歧视:确保糖尿病患者享有其权利和义务,增加公众对糖尿病的认识率,减少与糖尿病相关的歧视,鼓励患者成为糖尿病活动的核心,不患病,患无知,防控糖尿病教育为先。千万不要跟着“广告走”参加正规医院的糖尿病健康教育讲座。

  徐州市中医院内分泌科主任王智明提醒说,一定要正规治疗糖尿病。调查表明:患上糖尿病,5年不正规治疗合并四肢病变,坏疽,截肢48%;合并心血管疾病,心肌梗赛死亡38% 合并肝脏病变脂肪肝等80% 合并肾脏病变尿毒症52%;合并呼吸系统感染肺结核15% 合并脑血管病变脑血栓脑出血36% 冠状动脉粥样硬化65% 合并高血压80%;合并眼底视网膜病变失明白内障36% 并发阳痿68% 合并神经病变导致末梢神经炎,疼痛或者麻痹88%。 综观古今防治糖尿病的实践,结合现代医学研究成果,遵循国际多个大型循证医学研究新发现,我认为当今糖尿病的治疗,特别是2型糖尿病的治疗关键是—要保护胰岛细胞功能,核心是防治并发症!目的是延年益寿。

  徐州市中医院内分泌科主任王智明指出,防治2型糖尿病必做3件事:1、必须降糖达标,但须以人为本;2、必须中西结合,旨在标本同治;3、必须“未病先防”。将“养生保健”贯穿防治糖尿病全过程!