全程导医网 徐州中医频道：徐州市中医院脑外科王辉主任介绍病例，安徽某县区张女士，在家里干活时，突感不适摔倒在地，当时就神志不清了。家人发现后将她紧急送到当地医院就医。因为张女士有高血压的病史，医生初步诊断为高血压性脑出血，建议送到徐州市中医院治疗。2个多小时后，张女士被送到该院。
脑外科主任王辉接诊的时候，发现患者已经是右侧瞳孔散大，中度昏迷，CT显示大量脑出血。如果不手术，患者有生命危险。于是王主任迅速联系，打开急救通道，行急诊开颅术，在脑部内囊区清除血肿90-110毫升，手术第三天，张女士已经神志清醒、病情稳定。
另有一位45岁的刘先生，因头部受外伤，导致颅骨骨折、硬膜外血肿，被紧急送到市中医院抢救。王辉主任接诊时，该患者意识不清、剧烈呕吐，CT显示硬膜外血肿约80毫升，必须急诊进行手术。王辉主任急诊开颅进行血肿清除、同时大骨瓣减压充分，用连接片修复颅骨，手术一气呵成。这样既减轻了病人的医药费用，又避免了二次手术，减轻了病人的身体痛苦。
市中医院脑外科主任王辉说，交通事故、高空坠落、爆炸意外等都会造成颅脑损伤……总之，突然间给脑部带来巨大冲击的事故，都可能造成颅脑损伤。对于颅脑损伤病人来说，时间就是生命。由于颅内出血或者脑组织挫伤，颅内血压升高，如果短时间内不能成功降压，将造成脑疝，最终会导致死亡。
该科室之所以能够取得如此高的成功率，主要有三方面原因：一是在手术设计上，医生尽量采用脑部微创手术，避免损伤脑组织。二是在手术中血肿清除得比较彻底，基本能达到90%-95%，这样对病人的预后有帮助，减少并发症。三是在手术入路的选择上也特别注意，多是从相对无功能区的脑组织、脑沟裂入路，尽量保护动脉、静脉血管，术后，患者的脑水肿反应轻微。手术后，病人大约两天到三天就能够恢复。对于重症患者会则采用外伤大骨瓣开颅的方式，使得减压充分，促进患者更好恢复。
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