肛裂常见临床表现：疼痛、便血、便秘

　　全程导医网 徐州中医频道：肛裂会严重的危害到患者的肛管皮肤裂伤，给患者的身体健康带来严重的疼痛，所以我们在生活中一定要引起重视，肛裂患者临床都有哪些表现?带着这一疑问，我们来听一下徐州中医院肛肠科主任中医师令狐庆的详细介绍：

　　1、疼痛：患者排便时，肛裂裂口内神经末梢受刺激，引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛，疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛，随时间推移肛门括约肌舒张，疼痛感减轻并逐渐消失，如此再次排便再次出现即形成反复性疼痛，这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便 ----便干----更痛”的恶性循环现象。

　　2、便血：便血是肛裂的常见症状，时有时无，一般出血量较少，血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹和大便终末出现，或仅染红手纸，也常伴有粘液但不与大便相混，有时候也出现流血达到数毫升，这主要与溃疡底部有静脉丛损伤所致。

　　3、便秘：便秘是造成肛裂的诱发因素之一。因为便秘经常刺激肠壁引起结肠痉挛，粪便内水分大量被吸收，一天不排便，粪便内的60%~70%水分被吸收，表现出大便头一段硬结，以后稀软呈颗粒状，所以肛裂的病人大多均有不同程度便秘史，因大便干结，粪便的可变性减少，肛管皮肤容易损伤，形成肛裂后又因疼痛害怕大便造成恐惧性便秘，为了减少疼痛次数，不愿定期排便，粪便更加干结，疼痛也就愈剧烈，形成恶性循环。

　　在观察过程中患者如果发现，侧位的慢性溃疡，应明确是否有结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等病变，必要时应行组织活检明确诊断。