全程导医网 徐州中医频道：夏季来临，12岁的小明(化名)在紧张学习中常常会感到口渴，几乎每节课都要喝一大杯水。多饮多尿、注意力不集中，学习成绩明显下降，很快引起了老师的注意，并告知了家长。在一个周日的早上，经过抽血验尿，小明被诊断为“2型糖尿病”。家长很疑惑，因为他们都没有糖尿病的家族史，那么为什么小明会得糖尿病呢?
儿童糖尿病
糖尿病是由于胰岛素绝对或者相对缺乏而造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，是以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病。儿童糖尿病，通常是指患儿发病年龄小于15岁的情况。儿童糖尿病各年龄均可发病，但以5～7岁和10～13岁两个年龄段多见。
发病原因
儿童糖尿病的发病原因较为复杂，大体可归纳于以下几点，包括遗传因素、免疫因素、病毒感染、肥胖以及不良生活习惯等。
儿童糖尿病分型
1型糖尿病：多发生于儿童和青少年阶段，该疾病的发生主要源于胰岛素β细胞的受损，进而引发胰岛素分泌不足。其致病因素复杂多样，涵盖免疫因素、环境因素以及遗传因素等多个方面。在临床上通常呈现急性起病的特点，常伴随多饮、多尿以及体重显著下降的症状，部分患儿可能以酮症酸中毒作为首发症状出现。对于此类患者，需终身接受胰岛素替代治疗，以确保病情的有效控制。
2型糖尿病：近年来，2型糖尿病在儿童群体中的发病率呈现出逐渐上升的趋势。这主要归因于不良的生活方式，如体重超标以及缺乏足够的体育锻炼及遗传等因素。与1型糖尿病相比，2型糖尿病的病程发展相对较为缓慢。
在治疗方面，首先推荐的是改变生活方式，具体包括调整饮食结构、控制热量摄入以及增加日常活动量;其次，根据患儿的具体情况，辅以口服降糖药物或胰岛素注射等治疗手段。
特殊类型糖尿病：其主要成因在于染色体、基因等遗传学信息的异常。可能表现为家族中多代人患病，血糖水平相对较高但症状相对较轻，往往在青少年期得以确诊，及早进行基因筛查显得尤为关键。
那么我们再来看看，小明为什么会得糖尿病呢?小明的身高141cm，体重67.5kg，从小就是个“小胖子”，父母因为工作比较忙，对他的日常生活关注较少。小升初结束后的整个暑假，小明每天几乎把饮料当水喝，一个暑假两个月的时间买饮料上百瓶。正因为这种不良的生活方式，才导致了糖尿病的发生。经过门诊的专科评估，在父母的监督下，小明改变了不良生活习惯。通过中西医结合的药物，配合耳穴压豆治疗，半年后，小明的体重指数从原来的33.95降至31.68，血糖恢复到正常，并且已经停用降糖药物。
专家提醒
随着生活水平的提高和生活方式的改变，出现了越来越多的“小糖人”。儿童糖尿病发病年龄小，持续时间长，可选择药物有限，治疗较成人而言更为困难。夏季暑假在即，如果您的孩子出现频繁排尿、口渴、多食、疲乏无力等症状，应该及时带孩子到内分泌科就诊，通过合理的饮食、运动、作息和定期筛查，可以有效预防和控制儿童糖尿病的发生和发展。
专家介绍
隋 淼
内分泌科主任
学科带头人
糖管中心主任
主任中医师
医学博士 硕士生导师
日本神户大学医学院访问学者;徐州市医学会内分泌专业委员会副主任委员;江苏省中医药学会糖尿病专业委员会委员;江苏省中西医结合学会内分泌专业委员会脂肪肝学组成员。
主要研究领域为胰岛素抵抗相关糖脂代谢性疾病。主持并完成省市级多项课题，发表本专业相关论文20余篇。
擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症、高脂血症、代谢综合征、代谢性肥胖、痛风、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节良恶性诊断与中医特色治疗)、妇科内分泌(更年期综合症、黄褐斑、多囊卵巢)及亚健康调理。开设代谢相关脂肪性肝病专家门诊，中西医结合评估及治疗代谢综合征相关的脂肪肝、脂肪性肝炎。
门诊时间：周一上午、周二下午、周四全天。
徐州导医热线：0516-85707122
