全程导医网 徐州中医频道:近日,徐州市中医院接诊了不少百日咳的患者,年龄从几岁到十几岁。家长抱怨药也吃了,针也打了,雾化也做了,还是一直在咳。然后还会追问一句,医生,这个百日咳到底要咳多久啊,难道真的要百天才会好吗?
接下来就让我们了解百日咳的真面目吧!
百日咳是由鲍特菌属(Bordetella)百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。该菌为革兰氏阴性短小球杆菌,为需氧菌,最适宜生长的温度为35℃~37 ℃,pH值为6. 8-7.2。百日咳鲍特菌对一般理化因素的抵抗力较弱,56℃ 30 分钟、日光照射1小时即可杀灭,一般消毒剂、紫外线照射也均可将其杀灭。在干燥尘埃中可存活3天,对大环内醋类药物、多粘菌素、氨节西林敏感。
临床表现
患者感染百日咳后,会有1-2周的潜伏期,然后出现典型的百日咳症状,病程可分为三期。
1、卡他期:从发病开始到出现痉挛咳嗽,大约1-2周,此期患者仅有微热、轻度咳嗽等。在此过程中细菌在气管和支气管黏膜上大量繁殖,病原体经咳嗽随飞沫排出,传染性最强。
2、痉咳期:症状进一步加剧,患者出现经久不愈的阵发性痉挛性咳嗽,典型者常有鸡鸣样咳嗽,呼吸道有大量粘稠分泌物不能排出,伴有紫绀、惊厥、咳嗽后呕吐等症状,持续2-5周。
3、恢复期:痉挛性咳嗽逐渐减轻、鸡鸣音消失,趋向痊愈,此期大约持续2-4周。百日咳易致窒息和惊厥,严重者可出现肺炎、百日咳脑病、心血管系统障碍等一系列严重并发症,甚至死亡。
易感人群
人群普遍易感,在未实施疫苗接种前百日咳主要发生在5岁以下儿童,尤其是1岁以下的婴儿。我国的百日咳病例主要发生在15岁以下儿童,其中7岁以下儿童的病例占80%左右,5岁以下的儿童占60%,死亡病例也主要发生在5岁以下儿童。近年来百日咳发病年龄有上升趋势。
预防及治疗
百日咳多为飞沫传播,传染性强,传染源包括患者以及隐性感染者,百日咳全年均可发病,以春夏季节高发。患者需早期发现,严格执行呼吸道隔离是重要的预防环节,隔离期自发病期七周或痉咳后4周。此外,规范计划免疫接种也是必要的预防手段,我国的疫苗政策规定在3、4、5、18月龄共接种4剂次“百白破”三联疫苗(包括百日咳、白喉、破伤风),未接种或不完全接种疫苗是导致儿童感染百日咳的危险因素!
徐州市中医院检验科简介
徐州市中医院检验科是集医疗、教学、科研于一体的现代化检验科。检验科目前下设临检、生化、免疫微生物、血库五个专业组,并负责基因诊断实验室、临床中心实验室、风湿科实验室的管理和质量控制。检验科在2005年首批通过江苏卫生厅《医院检验科建设管理规范》考核验收,并在2009年省卫生厅组织的临床检验工作专项检查中,获专家好评。2006年临床基因扩增检验实验室通过江苏省临检中心验收考核,2011年通过省临检中心复审,是市卫生局2006年首批确定的检验结果相互认可医院。在基本现代化中医院验收及2012年三甲医院复查中获专家好评。
检验科配有一流的现代化大型检验仪器设备及专业检验人才,采用高质量的检测手段, 开展的检测项目包括临检、生化、免疫、基因诊断、特定蛋白测定、尿液分析、糖化血红蛋白、血液分析等400多项,参与医院开展的各级科研课题方面的研究,为病员和医学科研提供及时、准确的检验检测服务。
检验科在满足本院临床需要的基础上,为部分二级医院、社区医院,民营医院提供服务。检验科还配备了Lls系统软件,使科内多种检验仪器与计算机联网,实现各种数据的实时传递,自动控制及综合分析,严格执行实验室操作规程,并参与省、市临检中心室间质评及室内质控,确保检验结果的准确性、权威性。
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