全程导医网 徐州中医频道:近日,刘女士遇到一个让她苦恼的问题,睡觉时往床上一躺就头晕的厉害,而且还恶心得想呕吐。这是怎么回事呢?带着疑问,刘女士来到徐州市中医院针灸脑病科门诊咨询。侯进义主任详细询问了刘女士的病史,通过细致查体,以及耳石变位试验,刘女士确诊为典型的良性阵发性位置性眩晕——耳石症。
眩晕症,近年来在人群中的发病率有增高趋势。眩晕症的病因复杂,很多疾病都能够引起眩晕,如中枢神经系统疾病、外周前庭疾病等。在外周前庭疾病中20%-30%的眩晕患者最终确诊为耳石症。因此耳石症引发的眩晕受到越来越多的关注。
耳石症是什么病?
耳石症是一种称为“良性阵发性位置性眩晕”的疾病。正常情况下,耳石附着于耳石膜上。但当某些因素导致耳石脱落,它们会在内耳的内淋巴液体中游动。当头位变化时,半规管也会改变位置,使得耳石随液体流动,刺激半规管毛细胞,引发眩晕。此症状与位置变化相关,故称为良性阵发性位置性眩晕。发作时可能伴有恶心、呕吐、出汗、心慌、便急等症状,但每次发作时间短,一般数秒钟即可结束,且可反复发作。尽管此病为良性,总体预后良好,但仍存在复发可能。
哪些人易患耳石症?
手机、电脑的普及和广泛应用,使长期伏案工作的人成为该病高危人群,但引发的原因不明。社会老年化日益加剧,老年内耳器官功能减退,使得相当一部分老年人的眩晕是由于良性阵发性位置性眩晕引起。因此,“耳石症”的病人较多,往往占医院门诊眩晕病人总数一半以上。
耳石症的具体诱因
1.长期失眠、熬夜、劳累、情绪紧张;
2.不愿意活动或外出、喜欢躺着的患者;
3.前庭功能退化的老年人;
4.有晕车、晕船史的女性。
耳石症的治疗
耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法,包括手法复位和机器复位,其中手法复位操作简便,有很好的临床治疗效果。有经验的医生通过查体,可以根据耳石脱落在不同的具体位置,提前做出正确高效的判断,进而采取不同的复位方法进行有效复位。正确的复位治疗方法可以起到事半功倍的效果。
复位后的中医药特色治疗
复位治疗便捷高效,配合中医药特色技术进行药物调理和干预治疗,可有效提升患者治疗的体验感,有助于功能恢复。
患者在复位后通常会出现一周左右的头部昏沉,此为耳石症的后遗效应。通过中药调理及针刺、耳针等中医药特色疗法的治疗,可明显改善症状,具有独到的效果和优势。针灸治疗耳石症复位后的头部昏沉,优势明显。施针原则为行气活血,通络止眩,选穴以局部为主,配合远端取穴,如百会、风池、供血、率谷等,达到疏通气血的目的。
刘女士在耳石复位后,眩晕症状消失。考虑复位后的后遗效应,刘女士进行了一个疗程的针刺治疗,以行气活血,通络止眩。刘女士头部昏沉的症状得到明显改善,直至逐渐消失。后期,医院对刘女士随访三个月,反馈耳石症没有再次复发。刘女士对治疗效果感到非常满意。
徐州市中医院针灸脑病科侯进义主任提醒,出现眩晕症状,千万不要太紧张,找到有经验的专科医生,进行中西医结合的诊治很重要。
专家简介
侯进义
主任医师 医学硕士
认知障碍学组组长,病区主任,医学博士在读。国家阿尔兹海默病防治委员会临床专委会委员,江苏省中西医结合学会脑病专委会委员,徐州市神经病学专委会委员。从事神经病学及针灸临床诊疗10余年,曾在上海华山医院神经内科进修半年,在sci和核心期刊发表论文数篇。
擅长中西医结合治疗脑梗塞、脑出血,认知障碍,急性面瘫、头痛,眩晕症,癫痫,失眠症,肌病,周围神经病、颈肩腰腿痛等神经内科常见病及疑难杂症,中西医理论基础扎实,医风淳朴。
门诊时间:周二、周三全天。
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