全程导医网 徐州中医频道：杨女士左乳房肿胀疼痛1年多，就诊无数家医院，都诊断为乳腺炎，消炎针打了无数，中药也断续吃了半年多，但是始终没能治愈，而且肿块越来越大、越来越硬，既然是炎症怎么就消不了呢?会不会是癌症呢?杨女士既疑惑又无奈，于是又在家人的陪同下辗转到南京、上海等地大医院就诊，穿刺活检证实还是炎症，带来好多药又吃又打，折腾3个多月也无效，抱着试试看的心态，杨女士来到徐州市中医院就诊，普外科吴建华主任医师详细了解了她的病史，检查发现杨女士左乳房内象限有一个硬块，大约6×5厘米，表面皮肤微红，触压痛明显。初步判定是一种特殊的乳腺炎症，即肉芽肿性乳腺炎，建议其手术治疗，杨女士考虑再三，最终接受了手术治疗。吴建华主任医师给她彻底切除了病灶，术后恢复非常顺利，切口一期愈合，近日已痊愈出院。术后病理进一步明确诊断为肉芽肿性乳腺炎。
肉芽肿性乳腺炎须手术治疗
吴建华主任医师介绍：肉芽肿性乳腺炎就是一种似癌而非癌的特殊乳腺疾病，是一种局限于乳腺小叶的慢性炎症性疾病，好发于生育年龄、已婚经产的妇女，往往被误诊误治。具体原因不明，可能与自身免疫反应、创伤炎性反应、导管内脱落上皮或分泌物刺激、避孕药诱发等因素有关。乳房单发肿块为主要表现，不痛或微痛，肿块质硬，长径多在1.5~10cm之间，边界不清，表面不光滑，可与皮肤或周围组织粘连，局部皮肤可出现红肿，可伴有同侧腋窝淋巴结肿大。针吸多见炎细胞，异型组织细胞，但无癌细胞。该病使用抗生素治疗无效，皮质激素可使肿块缩小，但只有手术彻底切除病灶才能治愈。切除不彻底切口难于愈合，术后还能复发，因此扩大切除才能避免复发和刀口愈合不愈合。
浆细胞性乳腺炎也须手术治疗
浆细胞性乳腺炎又名乳腺导管扩张症，是一种非感染性炎症、也非肿瘤的乳腺良性疾患，以乳房肿块、疼痛、溢液及红肿四大临床表现最为常见。乳房肿块多位于乳晕，肿块质地韧硬，边界不清，表面欠光滑，活动度较小，常伴轻压痛。乳房疼痛，一般与肿块同时出现，为轻、中度，间断或持续性。乳头溢液多为浆液性、脓性，少见为咖啡样。该病急性发作可形成脓肿，而脓肿一旦破溃即易于形成经久不愈的漏管。该病保守治疗只能好转，彻底治愈只有手术彻底切除病灶，而且病变导管要切除至乳头根部，否则将造成切口难以愈合。
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