慢性肾盂肾炎患者可以使用利福平吗？

　　一名慢性肾盂肾炎患者，由于对以往使用的药物产生了耐药，常规治疗后不仅没有达到满意疗效，还出现许多并发症，在服用了利福平3天后，症状明显好转。

　　对于肝功能好的肾盂肾炎患者，由于肾盂肾炎有一部分是因为感染肠球菌所引发的炎症，因此利福平可以作为肾盂肾炎患者的次选药物。众所周知，利福平是抗结核病的一线药，但它的其他作用却被很多临床医生所忽视。如对耐药金葡菌、肺炎球菌、链球菌感染，还有肠球菌感染的轻、中度的慢性疾病有较好的疗效。

　　对于球菌（如肠球菌、金葡菌、肺炎球菌、链球菌等）培养呈阳性，如流行性出血热、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肾盂肾炎、慢性腹泻患者在使用大量抗生素后引发菌群失调导致的肠炎、泌尿系统感染、胆囊炎、慢性盆腔炎等轻中度的慢性疾病，在使用其他药物疗效不佳或并发症多时，会考虑用利福平来治疗。

　　值得注意的是，利福平治疗球菌引发的慢性感染不能作为首选药物，只能作为次选药物，且需在有经验的专科医生指导下使用，并及时调整药物，还必须严密监测肝功能，有严重肝功能障碍的不能使用。