服降压药时谨防体位性低血压的发生

　　防止血压“反跳”很重要  降压的目的是为了减少心脑血管疾病的发生、延长寿命、提高生活质量，因此高血压是一种需要终身治疗的疾病，持续平稳降压才能收到较好的疗效。有些患者在血压恢复正常后就擅自停药，结果没过多长时间血压又出现回升，甚至会出现头痛、失眠、出汗、易激动等症状，严重时危及生命，因此，降压药不能随便停用。

　　如何预防： 长时间服用降压药物时，即使症状基本得到控制也不能够突然停药，需要停药或更换药物时要在医生指导下逐渐减量。

    服药时谨防体位性低血压  降压药物胍乙啶、帕吉林、哌唑嗪或利尿剂，能使血管紧张度降低，血管扩张，血压下降，当患者突然改变体位或长时间站立时，可发生头晕眼花或眼前发黑，甚至出现晕厥、昏倒在地等现象。

　　如何预防：患者在服用上述降压药物时，一定要注意在准备站立或起床时动作应缓慢，多做些轻微的准备活动，这有助于促进静脉血向心脏回流，升高血压，避免体位性低血压的发生。

　　服药后可能出现困乏现象  部分患者长期应用某些降压药如利舍平、甲基多巴、普萘洛尔时，有可能会产生中枢神经系统不良反应，出现嗜睡、乏力、倦怠、失眠、多梦、注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等现象。这时如果从事驾驶、高空作业或操作机器等工作，有可能导致事故发生。

　　如何预防：症状严重，影响日常工作者应在医生指导下更换其他降压药。

　　当心加重哮喘症状  原有哮喘病的患者，服用β受体阻滞剂普萘洛尔等时，可加重哮喘，甚至引起哮喘持续状态。

　　如何预防：有哮喘病史的高血压患者禁用普萘洛尔，其他选择性β受体阻滞剂最好也要慎用。

　　突然停药会诱发心绞痛  较长时间应用β受体阻滞剂如普萘洛尔、阿替洛尔和美托洛尔等，可使心肌收缩力减退，冠状动脉灌注压降低，心肌耗氧量减少，若突然停药可诱发心绞痛。

　　如何预防：不可突然停药。冠心病患者应慎用此类药物。

　　服降压药需防低血钾  利尿药氢氯噻嗪是常用的基础降压药物，但长期服用易引起低血钾，表现为恶心、呕吐、腹胀和肌无力，还可引起高血糖、高血脂、高血氨、高尿酸和高血钙。

　　如何预防：可与保钾利尿药氨体舒通合用以避免发生低血钾。必要时需要补钾。服药期间最好注意定期监测血清电解质情况。伴有高血脂、糖尿病、痛风、肾功能减退、肝硬化和肝昏迷的高血压患者慎用氢氯噻嗪。