全程导医网 徐州医药频道：7月3日下午，市民刘先生反映，他的孩子先后两次到段庄社区卫生服务中心接种EV71型手足口病疫苗。但他和妻子发现，该卫生服务中心两次提供的疫苗来自不同厂家。他们查询得知，不同厂家的疫苗不能混打。刘先生和妻子担心，混打疫苗会给孩子造成未知伤害。对此，市疾控中心免疫规划科宋科长表示，EV71疫苗混打不会对孩子身体产生影响。
家长：孩子接种疫苗来自两个厂家 担心出问题
刘先生的儿子小冠1岁半。5月3日上午，刘先生的妻子彭女士带着小冠到段庄社区卫生服务中心接种EV71型手足口病疫苗。EV71型手足口病疫苗属于二类疫苗，共两剂，需要自费。缴纳第一针208元的费用后，钟姓医生为小冠接种了疫苗。1个月后，6月5日上午，彭女士带着儿子再次来到段庄社区卫生服务中心缴纳208元，准备接种第二针疫苗。“医生拿出疫苗药盒时，我看到这次的药盒与第一次的药盒不一样，但钟医生说疫苗一样，让我放心。”彭女士说，小冠第一次接种的EV71型手足口病疫苗为中国医学科学院医学生物研究所研发生产。而小冠第二次接种的EV71型手足口病疫苗为武汉生物制品研究所有限责任公司研发生产。彭女士说，她当时相信了钟医生的说法，就让小冠接受了注射。但小冠接种疫苗后，出现拉肚子、哭闹等情况。
彭女士有些不放心，上网搜索EV71疫苗相关信息，发现尚无使用不同企业疫苗进行序贯接种的免疫原性、安全性的研究数据。现阶段建议使用同一企业疫苗完成两剂次接种，暂不建议使用不同企业疫苗完成接种程序。
彭女士认为，来自不同厂家的EV71疫苗，不能混打。刘先生也说，他们查了很多资料发现，由于疫苗刚刚上市，目前尚缺乏有效的免疫持久性研究数据，没有人敢打包票说混打疫苗不会出问题。
小冠第一次接种的是中国医学科学院医学生物研究所研发生产的EV71疫苗。
卫生服务中心：愿意承担产生不良反应的责任
6月12日，刘先生和妻子来到段庄社区卫生服务中心，并找到钟医生。刘先生说，钟医生承认了错误，但没有说清错误的原因。后来他们查询发现，两个厂家的疫苗价格也不一样，中国医学科学院医学生物研究所研发的EV71疫苗价格为208元，而武汉生物制品研究所有限责任公司研发的EV71疫苗价格为180元左右。
6月13日，刘先生和妻子再次来到段庄社区卫生服务中心。该服务中心孙主任以及泉山区卫计委基本公共卫生科刘科长等人一起参与协商。孙主任以段庄社区卫生服务中心名义为刘先生一家写下承诺书：由于段庄社区预防接种门诊的负责人钟医生没有严格按照三查七对的要求进行预防接种工作，且在家长提出质疑后仍然继续接种，造成了6月5日给予该儿童接种的EV71疫苗与上一次接种的EV71疫苗厂家不同，违反了疫苗说明书的要求及疫苗接种的相关规定，对儿童家庭造成了不可逆转的伤害。
泉山区段庄社区卫生服务中心和钟医生在这次事件中愿意承担全部责任，并做出承诺，小冠在以后的成长过程中，因混合注射不同厂家的EV71疫苗所产生的所有不良反应及后遗症，段庄社区卫生服务中心全权负责到底。
双方就赔偿金额没达成一致
本来事情应告一段落，但刘先生说，与段庄社区卫生服务中心就赔偿金额没有达成一致，他连续三天给孙主任打电话，都没人接听。
7月4日上午，记者联系上段庄社区卫生服务中心孙主任。“签完承诺书后，家长就要求谈赔偿问题。”孙主任说，家长一开始要求赔10万元，后又陆续降到5万元、3万元。孙主任说，家长要价太高，他们只能让家长递交资料到徐州市医患调解中心，然后进行处理。
孙主任表示，她一直在积极参与协调，并没有回避。她曾提出，承担孩子6岁前二类疫苗的接种费用，大约2千元，但家长没有同意。“是钟医生工作疏忽失误造成的，钟医生也进行了赔礼道歉。”孙主任说，钟医生已经被全区通报批评，还扣罚了三个月工资，但家长认为处罚太轻。
泉山区疾控中心计划免疫科刘科长也表示，是钟医生没有仔细核对，出现工作失误，给孩子混打了不同厂家的疫苗。“疫苗说明书上不建议混打，我们则是要求不能混打。”刘科长说，如果孩子接种疫苗出现不良反应，两种疫苗来自不同厂家，分不清是哪个厂家的疫苗导致的不良反应。
刘科长解释，一类疫苗是政府免费向公民提供，如果出现不良反应，国家会承担相应责任。而二类疫苗，是公民自费并且自愿受种的其他疫苗。如果出现不良反应，则是相关厂家承担责任。
在疫苗说明书可以看到，手足口病疫苗的不良反应和其他疫苗仍较为相似，并无特异性局部反应：接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等。全身反应：主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等。表现多出现在接种后48小时内，持续较短，可自行缓解。
市疾控中心：EV71疫苗混打对身体没影响
对此，市疾控中心免疫规划科宋科长表示，EV71疫苗不能混打，原因是基于万一孩子有不良反应，不好鉴定是哪个厂家的疫苗。“并不是基于对身体有影响。”宋科长说，EV71疫苗混打不会对身体有影响，他解释，EV71疫苗是灭活疫苗，使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应，它产生的抗体有中和、清除病原微生物及其产生的毒素作用，不良反应主要是发热、局部红肿，接种一周内，最多两周内，如果没有不良反应，基本是不会再出现。宋科长说，但因为EV71疫苗是新推出的疫苗，还没有缺少临床试验反应数据，尽量还是不要两个厂家的疫苗混打。而疫苗的说明书上也会有相关说明。
是否会因缺货，给接种者混打疫苗?宋科长说，每个儿童接种，系统上都会有登记，不会因为货源问题，影响下次接种。宋科长说，他已经在技术上给家长做过解释，家长也接受了，现在可能是社区服务中心管理方与家长的协商没达成一致。
泉山区卫计委：可通过法律解决纠纷
泉山区卫计委基本公共卫生医疗科刘科长表示，家长刚开始要求赔偿10万元，后来又改为3万元。但根据《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》，医疗纠纷索赔金额二万元以上的，公立医疗机构不得自行协商处理。医患双方对医疗机构及其医务人员在诊疗活动中是否存在过错致使患者受到损害有争议，患方索赔金额二万元以上十万元以下的，医疗纠纷人民调解委员会应当组织专家咨询，或者由医患双方共同委托医疗损害鉴定;索赔金额十万元以上的，应当由医患双方共同委托医疗损害鉴定。
而他们接到投诉后，第一时间到该社区卫生服务中心进行库存盘点，仅此一例出现错误。他们已经要求全区相关工作人员进行制度、政策培训，并督促该卫生服务中心尽快与家长协商好。如果协商不成，只能走司法途径。
泉山区卫计委谢主任表示，他们已经对段庄卫生服务中心进行全区通报批评，并让该中心对家长赔礼道歉，也对当事医生进行了处罚。谢主任表示，卫生服务中心没有相关依据，如何进行赔偿，所以没有赔偿。但如果家长通过法律途径解决该次纠纷，他们也会督促该服务中心积极配合。
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