谨慎用中药---中药的十八反十九畏

   全程导医网 徐州医药频道：在复方配伍中，有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。 金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。

    十八反：
    甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
    本草明言十八反
    半蒌贝蔹芨攻乌
    藻戟遂芫具战草
    诸参辛芍叛藜芦
    第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
    第二句：半（半夏） 蒌（瓜蒌） 贝（贝母） 蔹（白蔹） 芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对
    第三句：藻（海藻） 戟（大戟 ） 遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和
    第四句：诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍 白芍）与藜芦相背叛

    十九畏：
    硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
    硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
    水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
    巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
    丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
    川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
    官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
    大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

    此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。

    中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反.所以说十八反是指两种药物相反.

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