专家介绍,胡乱吃药小心得药物性肝炎

  不少人因为自己懂些医学常识,自行买药服药的做法,很可能造成意想不到的恶果———招来药物性肝炎!

  乱吃药可得药物性肝炎

  提到肝炎,人们很自然会想到“乙肝”、“大、小三阳”。其实,乙肝(乙型病毒性肝炎)仅是病毒性肝炎这一类中最常见的一种分型而已,在肝炎大家族里,还有酒精性肝炎、免疫性肝炎、药物性肝炎等几大类。其中,危害甚广、却不为人们所重视,而患病人数决不亚于乙型肝炎的还有药物性肝炎!

  吃药也能吃出肝炎来吗?当然可以!道理很简单:每当药物进入人体后,最主要的代谢、解毒场所就是肝脏,假如药物具有毒副作用,首当其冲受到损害的必然是肝脏。具体到每个人用药后是否发生肝损害,除了药物本身的作用外,与个体的差异也有很大关系,即与个人体内肝药酶的情况有关。

  企业家陈总偏嗜美食,约了几个好友一起到珠海吃海鲜,没想到吃完后拉肚子。他仗着自己懂点医学常识,不想到医院看医生,自行到药店买了点消炎药。药到病除,腹泻好了。但是一星期后,他却觉得疲乏无力,别人都说他脸色很难看。陈便到当地一家小医院看中医,但吃了中药却不见好,尿也变黄了,就又跑到区医院求诊,病还是没好转,只好打电话给王捷院长咨询。王院长建议他去检查肝功能和照B超,结果发现胆红素很高,肝功能已经受到严重损害。陈总住进医院后,经检查排除了胆管阻塞的因素后,确定为药物性肝炎,经过几个星期的治疗后,才逐渐康复!

  爆发性“药肝”一两周内死亡

  药物性肝炎的表现依程度轻重,有慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、急性肝炎等,轻者没有明显的病状,仅血中转氨酶升高而已。最危险的是爆发性肝炎,肝脏细胞突然大量死亡,肝脏修复速度赶不上破坏的速度,病情急转直下,病人在一两周内就有可能死亡。

  药物性肝炎多有2~8周的潜伏期,早期症状可有发热、纳差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等。实验室检查肝功能以血清转氨酶、碱性磷酸酶升高为本病特点。

  中草药也会引发药物性肝炎

  很多人以为中草药安全性高,毒副作用少,很少引起肝损害。可近年来中草药所致的不良反应逐年增多,引起肝损害的病例也随之逐年增多。这也可能与近年来大量开发中草药制剂有关。例如治疗肝炎常用的小柴胡汤中的柴胡,曾有调查显示,40例服用小柴胡汤治疗的患者,9例在用药过程中出现转氨酶升高及黄疸,肝活检证实为急性肝损害,停药后恢复。其中4例再次用药后,重现肝损伤,说明小柴胡汤确能诱发急性肝炎。该方剂引起肝损伤的机理可能与柴胡或黄芩的原浆毒有关。