许多胃肠病患者一提起做胃镜、肠镜检查就发怵。徐医附三院(原铁路医院)引进了目前世界内镜领域先进内镜检查技术———胶囊内镜检查术,为很多的患者带来了福音,使许多不明原因消化道出血、长期腹痛、腹泻、呕吐以及消瘦患者找到了病因,得到正确及时治疗,而且接受胶囊内镜检查不需要插管,无任何痛苦。
该院内镜中心主任唐采白介绍:受检者只需服用一粒花生米大小的“胶囊”,胃肠道内的病变情况就能看个明明白白。这种“胶囊”被称为“智能胶囊消化道内窥镜系统”,实际上是一种一次性使用的微型数码照相机。它的外形像一粒感冒胶囊,表面光滑,受检者将其与水吞服后,即可正常工作和生活。而胶囊内镜在人体内借助胃肠道自身的蠕动而向前推进,并以每秒拍1-2幅图像的速度,在胃肠道里边走边以不同的角度拍摄,在约8小时的电池寿命里大概能拍出几万张高质量照片,并同时把这些照片通过无线方式发送到佩带在患者身上的接受器中。
医生则根据数据盒里的彩色照片,进行分析并作出诊断。传统的胃肠道疾病检查主要是胃镜和肠镜,但只能检查胃、十二指肠和结肠,5-7米长的小肠一直是内镜检查的盲区。现在借助胶囊内镜实现了小肠的内镜检查。胶囊内镜体积小、容易呑服,又是一次性使用,所以具有检查方便和清洁卫生的优点,受到患者的欢迎。接受检查的人中有不少是七、八十岁的老人,其中一位患者高兴地说:“我很轻松地将胶丸吃下便离开了检查室,然后去散步、看报、午休等,整个检查过程十分轻松自然,我甚至已经忘记曾经吃下过一粒胶囊”。
专家剖析新技术———不开刀胆管取石术
内镜下胆管取石是医学进步的成果,符合微创治疗的发展趋势,是目前治疗胆管结石的首选疗法,徐医附三院消化内镜中心以唐采白主任为学科带头人开展的此项新技术,近年来已成功治疗了数百例患者。
内镜下胆管取石是放射诊断学与内镜治疗学结合起来的一种先进技术,即在“不开刀”的情况下手术。将纤细的十二指肠镜经口腔插至胆管开口处的十二指肠部位,通过导管注入胆管内造影剂,在X射线下显示胆管结石的形态与分布情况,再用多种内镜附件,如取石网篮、取石球囊、机械碎石器件等,将结石取出胆管放至肠道内,结石便可随大便排出体外。由于这种方法不需要麻醉、无手术切口、操作时间短,患者就像接受一次胃镜检查一样便完成了治疗。经过治疗的病人腹痛、黄疸等症状很快解除,一般术后即可下床,三天左右可出院。
此方法尤其适合于年老体弱、不具备外科手术条件者,外科术后残留或再发结石的患者也可以接受这种方法来治疗。
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