全程导医网 徐州传染病院/传染频道:流行性腮腺炎是一种急性、全身性、传染性疾病,由腮腺炎病毒引起。5~9岁儿童常发病,但也可以在其它年龄中发病。一年四季都可发病,但多发生在冬春季,通过飞沫传染,因此容易在幼儿园、小学校等集体单位中传播。感染流行性腮腺炎病毒后到流行性腮腺炎症状出现有一段潜伏期,一般需14~25天。
徐州市传染病医院主任医师王淑侠介绍,流行性腮腺炎的传染期一般认为是出现症状起到腺体肿大消失为止,所以一般在发现症状后,应隔离三周,如果与流行性腮腺炎病人有接触,也应隔离三周。
流行性腮腺炎局部表现早期症状是耳下疼痛,很快出现以耳垂为中心的腮腺肿大,炎症加重后,整个腮腺区明显肿大,边缘不清,局部皮肤紧张、发亮,但多不红,皮肤表面发热,触压时疼痛加重。一般先是一侧肿大,几天后另一侧才肿大。发病的第二天,肿胀达到高峰,7~10天后腺体肿大消失,也有可能拖延较长时间。腮腺导管分泌物无脓液。全身表现可以出现发热、厌食、头痛等症状,体温可上升到39℃或40℃,一般5~7天后体温恢复正常。
流行性腮腺炎发病后可获得终身免疫,但也有第二次甚至第三次发病的。
对于流行性腮腺炎的治疗,应作好三个方面的工作,即隔离、治疗和预防并发症。
流行性腮腺炎的隔离时间为三周,直到腮腺肿大消失。治疗可口服病毒灵或板蓝根冲剂,使用抗生素控制感染,注意保持口腔卫生,加强营养,避免酸性食物,注意并发症的发生,并对症治疗。
流行性腮腺炎可以出现以下并发症:
(1)睾丸炎:在成年人中发病较高,发病时间在腮腺肿大后5~10天内,其特点是体温突然上升,睾丸疼痛、肿大、伴剧烈触痛,阴囊皮肤水肿显著,肿胀2~3天后逐渐消散,7~10天恢复正常。多数是一侧睾丸受累,有40%~60%病例发生睾丸萎缩,变小,失去生育能力。
(2)脑膜脑炎:发病率23%,病人多发生于儿童,以男性多见。可出现体温升高,头痛,颈项强直,脑压升高等。
(3)耳聋:较为少见,约1.15000,但常属终身耳聋。
(4)少见的并发症有:卵巢炎,胰腺炎,肾炎,心肌炎,乳腺炎,继发性腮腺炎。
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