流行性脑炎怎么诊断与防治

2012-08-22 16:14
摘要:
乙型脑炎的诊断要点,一是有明显的季节性,发病初1~2天仅有发热,2~3天后体温更高……徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网  徐州传染病频道:流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。以高热、嗜睡、头痛、惊厥、昏迷及脑膜刺激征为主要临床表现。徐州传染病医院主任医师梁艳丽介绍,蚊子是传播的媒介,流行于夏秋季(7~9月),南方发病较北方早。多发于10岁以下的小儿,常危及生命。近年来由于普遍接受预防注射,发病率明显下降。临床上运用辨证施治原则治疗,可取得良好的效果。

  乙型脑炎的诊断要点,一是有明显的季节性,发病初1~2天仅有发热,2~3天后体温更高,脑膜刺激征渐明显;二是体温迅速升高,伴有明显的神经系统症状。其辨证与治疗主要分为两期:

  (一)急性期

  1.卫气型:发热不恶寒,或微恶风,头痛,轻度嗜睡,口渴,舌苔薄白,脉浮数。治以清热解毒、辛凉透表。银翘散加减:银花、连翘、豆豉、薄荷(后下)、大青叶、板蓝根。偏湿者,加香薷、藿香、佩兰、黄连、厚朴、六一散;偏热者,加石膏、知母、野菊花、地丁;热结阳明者,加生大黄、元明粉;嗜睡者,加鲜石菖蒲。

  2.气营型:高热,头痛,项强,口渴,烦躁,嗜睡,神志时清时昧,或惊厥,舌质红绛,脉细数。治以气营双清。白虎汤合清营汤加减:生石膏(先煎)、大青叶、板蓝根、知母、生地、玄参、丹皮、紫草、连翘、竹叶、甘草。便秘加生大黄、元明粉,高热、昏迷加紫雪丹、安宫牛黄丸等,舌苔浊腻加苏合香丸,抽搐加羚羊角粉。

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