全程导医网 徐州传染病院/传染频道：昨天，在微博上有一条微博火了，一位网友在泰国旅游时，不幸惨遭艾滋病病毒感染者迷奸，但幸亏第一时间采取了一些措施并服用了艾滋病阻断药物才避免了伤害。
另外，在解答线上咨询时，每天也都能遇到相当多关于艾滋病方面的问题，比如与不熟悉健康状况的人主动或被动发生性行为、因工作关系出现意外的职业暴露(比如警察或者护士等被含有艾滋病患者血液的锐器伤害)之后，可能会担心对方是否有艾滋病等传播疾病?自己会不会被传染?
从咨询来看，的确目前知道艾滋病阻断药物的人非常非常少。这与国内关于艾滋病阻断药方面的科普太少有关，很多人并没有听说过艾滋病居然也有阻断药，所以导致大家咨询时基本都已经错失了服用阻断药物的最佳时间。
所以一旦出现高危行为，担心被传染了HIV，接下来该怎么办呢?阻断药到底是怎样神奇的药物呢?阻断效果能达到多少?今天徐州市传染病医院感染性疾病科主任张凤池就为大家简单介绍一些。
担心自己不小心感染HIV，该怎么办?
一旦发生了高危行为，一定要第一时间咨询专业的医生，越早越好，医生会根据具体的高危行为，分析并且建议是否需要服用阻断药物。比如：直接输注了HIV感染者的血液，那么感染的风险高达92-96%，属于“非常高危”的情况，医生肯定会建议尽快服用阻断药物。
艾滋病阻断药物需要什么时候服用?
目前认为，当然是越早越好，2小时内最佳，一般不要超过72小时。因为服用时间越早越可以保证病毒在进入血液、淋巴结或者黏膜屏障前就能达到有效的药物浓度，阻断成功率会更高，这是一个药物与病毒赛跑的过程。
但是，如果高危行为已经超过72小时了，怎么办呢?还有必要吃阻断药吗?这个就要具体情况具体分析了。如果高危事件是属于“非常高危”，虽然阻断成功的可能性很小，但是服药对于早期治疗和后期的病情控制都是有意义的，所以，还是建议服用阻断药。
吃艾滋病阻断药物的到底能“阻断”多少呢?
这个其实跟许多因素有关，包括阻断时机、选用的药物、服药的依从性、是否持续存在高危等都有关系。对于阻断成功率，根据现有数据回顾性分析，服用阻断药之后，艾滋病阻断失败的几率大概为约为0.5%
阻断药物其实就是抗病毒药物，目前常用的是三联方案。首选的阻断方案是拉替拉韦联合恩曲他滨和替诺福韦，副作用较小，偶发皮疹，但是价格较贵，一个疗程大约六千元人民币。其次是克力芝或者依非韦伦联合恩曲他滨和替诺福韦。克力芝方案也会起皮疹，但是以消化道症状为主;依非韦伦方案会有头痛、头晕及耐药等发生。
如果服药出现副作用建议找医生，切不可自行停药或者减药，否则会大大降低阻断成功率。服药期间，尽量不要漏服，只要没有超过服药间隔时间的一半，需要立即补服。阻断药一般需要连续服用28天。
服用艾滋病阻断药物后，多久才能判断阻断成功?
目前认为，服用阻断药不会延长艾滋病窗口期，也不会影响检测结果的准确性。一般排查到高危后3个月，就可确定是否感染了HIV病毒。
艾滋病阻断药物也是经过肝肾代谢，服用阻断药物期间，一定要监测肝肾功能，以确保用药的安全性。所以，不要认为有了阻断药就可以“为所欲为”，因为阻断药永远只是一种应急的方法，一旦阻断失败，后果不堪设想。
阻断药一般可以在综合医院的感染科、传染病专科医院或者疾控中心买到，非上班时间，可以在传染病医院的急诊科买到。购买药物时都需要事先联系医院确认是否有药，以免浪费时间耽误第一时间服药。
另外，服用阻断药期间可能会出现皮疹等副作用，切不可盲目认为皮疹就是艾滋病的症状，以免造成不必要的心理压力，一旦陷入恐艾深渊，很难自拔，建议尽快咨询心理医生，以期早日脱恐。
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