王德臣介绍,“颅内动脉瘤是由于颅内局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,并不是真正的肿瘤。”动脉瘤患者大都为先天性,比例占到80%~90%。此类病人即为先天性颅内血管壁发育缺陷,随着年龄的增长,特别是50至60岁之间,血管壁越来越薄,动脉瘤破裂的可能性最大。“从最近几年的临床上看,因动脉瘤破裂导致脑出血的患者有年轻化趋势。”
从统计数据上看,动脉瘤发病率约为5~20人/10万人,除多数的先天性因素外,还包括动脉硬化性、感染性和外伤性等动脉瘤。其中,90%以上脑动脉瘤分布在脑底动脉环附近,也就是在动脉从颈部进入大脑的那个地方。
“当出现头痛、单侧眼眶或球后痛伴动眼神经麻痹(上睑下垂、复视、斜视)、恶心、呕吐、头晕、癫痫等症状时,即有可能患有颅内动脉瘤。”对于此病该如何预防,王德臣表示,因其大都为先天性所致,患者只能到有条件的医院进行检查,以便及早做出诊断。大多数患者当头部骤发爆裂性剧痛,并向颈肩部甚至下肢延伸时,这就预示着可能会发生动脉瘤破裂出血,从而引发脑出血等急症。但也有少数病人以及老人、儿童没有明显症状,仅表现为全身不适或疼痛、发热,胸背痛、腿痛、视力和听力突然下降或丧失等。
颅内动脉瘤一旦破裂致脑出血,将对人身带来严重的危害。“第一次动脉瘤破裂出血的患者,约有1/3会导致死亡。若第二次再发,死亡率会上升至50%。”
医生提醒,因目前颅内动脉瘤破裂出血没有有效的办法进行预防,一旦发生剧烈头痛,患者应立即到医院就诊,明确有蛛网膜下腔出血后,应立即入院治疗。