全世界因感染甲型H1N1流感而死亡的人数已超过5000。目前中国所流行的流感病毒中,近80%是甲型H1N1流感病毒。截至11月30日,中国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例92904例,死亡病例200例。
甲流的发展趋势怎样?如何看待甲流防控过程中出现的各种现象?本刊再访香港大学微生物学系教授、“新发传染性疾病国家重点实验室”主任管轶。
1目前来看,哪些人群是甲流主要受害者?
管轶:从发病情况看,还是年轻的比较多,中小学生群发性的比较多。
当然,实际上每个年龄组都有大的可能发病。根据我5月份做的调查,如果不打疫苗的话,我国只有0.3%的人有抵抗力,也就是说,如果没打疫苗,几乎所有人都会受感染。
2甲流病毒的传播相比季节性流感有何特点?
管轶:都是呼吸道传播,只是甲流传播更快。病人打喷嚏,带病毒的飞沫可以在空气中悬浮几个小时,一个办公室里,一个人打了喷嚏,可能三分之一人中招。一个小空间中往往出现集体暴发的情况,学校是最集中的体现,学生又将病毒带回千家万户。
3接种疫苗是不是目前预防甲流最有效的途径?
管轶:理论上是这样的。
4近段时间市民追捧“中药防治甲流”,这个真有效吗?
管轶:我看未必。我国没人做相关研究,也难用大规模实验来证实。
5但许多人对究竟要不要打疫苗还是非常犹豫。安全性究竟怎样?
管轶:大家犹豫主要有两个原因:第一个是疫苗本身的质控。要拿世界上其他国家疫苗的安全性来和中国作比较,中国的疫苗怎么来的?每10万人允许多少个过敏反应?要有横向比较,应该把风险确确实实地告诉老百姓。
第二是打甲流疫苗之前,我们还签志愿书。西方国家打疫苗,没有签志愿书。政府为什么不承担风险呢?
不过,现在打疫苗死的可能性,比得甲流死的可能性小很多很多。
6甲流疫苗的副作用有多大?
管轶:我不知道。像葛兰素史克等大公司,允许的比较严重的过敏反应是,每十万人有一个。我们现在是多少个人允许有一个?不知道。这些信息本应告诉公众。
7目前全国大蒜价格高涨,近日辣椒也大幅涨价,大蒜、辣椒真的能防甲流吗?
管轶:我不想评论,大蒜辣椒防流感?无稽之谈。现在甲流已到处蔓延了,我们应该想,该怎样减少老百姓的死亡。
8目前的甲流防控,该怎么做?
管轶:应该界定哪种情况属于重症?哪种情况要看医生?哪种情况赶紧抢救?这样整个医疗系统才可以照章办事。说“甲流能防能控能治”,口号很容易叫,应该检查一下,甲流要是能防,防得怎么样?控的效果怎么样?治的情况怎么样?
现在全国对甲流的治疗有统一部署吗?各省市、地区,对甲流的认定都没有统一。当时SARS都有认定标准。
9我国也出现了狗感染甲流的病例,城市中养宠物的很多,这会有何影响?
管轶:历来宠物得流感都是人传给动物的,甲流在人类的暴发对猫狗的威胁,比猫狗对人的威胁,要大很多倍。
10根据报道,目前甲流在加拿大和美国呈削弱态势,以后的发展趋势怎样?
管轶:这就是说第二波快走了,但不能说第三波就没事了。现在第二波还没完,要看第二波演变有多烈,这取决于每一波感染人群比例有多大。