孩子使用神经类药物须由医生监测


    8岁的小玲(化名)来青春期门诊就诊。孩子的母亲说,小玲外阴分泌物增多,乳房发育至少已有半年。医生进一步追问病史了解到,孩子2008年曾因“病毒性脑炎”在当地医院住院治疗一个月,治疗期间孩子频繁抽搐,出院后,一直口服“氯硝安定和卡马西平”治疗至今。
    医生查体发现小玲身高130cm,体重25公斤,体型匀称,双乳及外阴发育都已接近成人水平,B超检查提示子宫及双侧卵巢明显增大,骨龄13岁,身高已丢失26cm,并已出现月经初潮,这将意味着孩子身高增长的速度会明显减慢。如果孩子的性发育不用药物控制,孩子的最终身高将很难达到150cm左右。

    医生解读:小玲是典型的因脑部疾患(脑炎)及长期服用镇静药而引起的中枢性性早熟患儿。因此患脑部疾病的患儿一定要定期关注孩子的性发育、生长发育问题,每3-6个月监测一次,直到孩子可以长到正常身高、在正常的年龄段出现月经初潮为止。