全程导医网 导医纪实：马先生咨询：我孙子是一年级学生，昨天放学回来发烧39度，喉咙疼，口腔里起了好多红疹子。家人以为得了手足口病，赶紧带孩子去医院，结果医生说，这是疱疹性咽峡炎。请问：如何区分疱疹性咽峡炎和手足口病?
北京地坛医院徐州医院感染性疾病科副主任医师陈楠 介绍：区分疱疹性咽峡炎和手足口病，一看起疹子的部位。简单来说，疱疹性咽峡炎仅仅口腔内起疹；而手足口病一定有手、足、口的皮疹，甚至全身都可以出现皮疹(不同部位出疹子的时间可能会有先后)。手足口病的皮疹通常累及到双手、双足、臀部和腿部。也有小部分的患儿，水疱可见于躯干和面部。
二是看孩子的体温，疱疹性咽峡炎一般会引起高热，体温高达38.9℃-40℃。而手足口病则可以不发热，而发热病例通常都是低热，也就是不超过38.5℃，高热病例的比例比疱疹性咽峡炎低很多。
总的来说，疱疹性咽峡炎的特征为发热，以及疼痛性丘疹-水疱-溃疡性口腔黏膜疹。手足口病以口腔黏膜疹和手足(可能还有其他部位)斑疹、斑丘疹或水疱疹为特征。
这两种疾病都是由肠道病毒引起的，所以必须让孩子做好手卫生(建议使用洗手液，用流动水洗手)；对桌面、玩具，以及儿童可能接触的其他物品进行消毒，最好是含氯消毒剂；接触患儿前、替患儿更换尿布后、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物，比如密封垃圾袋。对患儿粪便及时进行处理。住处要保持经常通风。
推荐：北京地坛医院徐州医院感染性疾病科副主任医师 陈楠
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