全程导医网 徐州导医纪实：孙先生咨询：治疗乙肝的常用药恩替卡韦、替诺福韦，为什么严格服药时间?
专家解答：药恩替卡韦、替诺福韦是治疗乙型肝炎的常用一线药物。两种药的服用时间要求大不相同。
1、恩替卡韦要在睡前吃。恩替卡韦是目前最常用的乙肝治疗药物之一。关于恩替卡韦的最佳服用时间，如果我们去看药物说明书的话，会发现：对于它的服用时间有一个严格的规定，要求在吃药前后两个小时以内不要进食，也就是需要空腹吃药，并且在吃药前后都要保持两个小时以上的空腹的时间。
一般建议病人在睡觉之前吃恩替卡韦。睡觉之前先控制一下进食时间，也就是说吃完了最后一口东西之后，隔两个小时以上再去睡觉，那么在睡觉之前把这片药吃进去;除非有梦游症，否则的话一直到明天早上也不会再吃东西了。因此，只要控制好睡前的两小时以内没有进餐，那么睡前服用是个最佳时间点，就很容易达到了说明书中要求的服药前后两小时都没有吃东西。
2、而替诺福韦要随餐吃。它的服用注意事项与恩替卡韦是恰恰相反的。
替诺福韦是脂溶性药物，3种替诺福韦的说明书中都要求随餐服用，最好在进食的同时服用。如果再仔细阅读说明书的话，你会发现清淡饮食的同时吃替诺福韦，吸收率也是非常低的，最好是与高脂肪的食物同时吃。因为替诺福韦的在脂肪中的溶解率要比在水中的溶解率高出几十倍。
中国人早餐一般是清淡饮食，大都会在中餐和晚餐的时候吃肉类食物、高油脂食物。所以建议在中餐和晚餐时，随餐服用替诺福韦，这样有助于替诺福韦的吸收，会大幅度地提高替诺福韦的治疗效果。
推荐：北京地坛医院徐州医院肝病中心主任医师 闫杰
徐州导医热线：0516——85707122
