什么是子宫脱垂?如何预防和治疗子宫脱垂？

　　全程导医网 导医纪实：市民何女士咨询：我母亲今年65岁，以前曾经有过一咳嗽就漏尿的现象，但是不严重，她也没在意。可是最近一段时间，因为咳嗽导致有东西自阴道脱出，以为是子宫长了肿瘤，赶紧到医院检查，医生说是子宫脱垂。请问：什么是子宫脱垂?如何预防和治疗?

　　全程导医网回复：徐州市肿瘤医院妇科主任朱彦玲解答。正常情况下，子宫位于盆腔的中央，在膀胱与直肠之间，呈轻度前倾、前屈姿势，主要靠盆底肌肉和筋膜(特别是提肛肌)的承托，以及附着于子宫的韧带(如子宫主韧带及子宫骶骨韧带)等牵引固定作用。如果子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。

　　朱彦玲解释，子宫脱垂多发生于产后，与妊娠分娩有直接的关系。妊娠过程对盆底肌造成的重力压迫和激素的影响，以及分娩时盆底肌肉、筋膜韧带和神经发生极度扩张和撕拉引起的急性损伤，导致产后盆底支持组织松弛。若产后休息不当，缺乏正确的锻炼康复，过早从事体力劳动，包括长时间站立、下蹲，经常抱小孩提重物，或有慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况，则易发生子宫脱垂。大家之所以认为子宫脱垂是一个老年性疾病，主要是因为女性衰老以后，随着年龄的增长，雌激素水平的下降，会导致盆底组织支持结构的萎缩，进而出现盆底组织松弛、盆底脏器脱垂。

　　朱彦玲说，子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，预防和应是非常重要的。首先，女性应注意保持良好的生活习惯，多运动，控制体重。避免长时间穿高跟鞋。避免流产和分娩造成的伤害，避免长期服用激素类药物。定期检查，及时发现子宫脱垂的征兆，以便及时就医治疗。其次，如果发现自己出现子宫脱垂的征兆，应立即就医，以便及时诊断和治疗。主要的诊断方法有阴道检查、B超检查、宫颈涂片检查等，可以检查出子宫脱垂的程度。治疗子宫脱垂的方法有手术和药物治疗，具体应根据实际情况来确定。

　　对于临床评估超过II度以上的子宫脱垂，都需要手术治疗。目前，治疗子宫脱垂的手术种类繁多，一般采用经阴道手术和腹腔镜微创手术，腹部无切口、无瘢痕，术后恢复快、效果好。

       推荐： 徐州市肿瘤医院妇科主任  朱彦玲
    
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