全程导医网 导医纪实/妇幼保健频道：2022年4月27日，邳州的倪女士咨询：我今年26岁，现在怀孕5个多月，到医院产检时，医生让我要做耐糖测试。我怀孕后也没有不适症状，家人也没糖尿病史。请问，怀孕后一定要做耐糖测试吗?有什么作用?检测之前要注意什么?
在线回复：徐州市妇幼保健院产科副主任医师彭凤云解答。由于妊娠期间，许多因素可以导致糖代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视，但是妊娠期糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。因此，糖耐量检查是必须做的，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并予以指导。
75g耐糖量是排查妊娠期糖尿病的，主要是检查准妈妈的血糖情况。妊娠合并糖尿病有两种情况，一种为在原有糖尿病的基础上合并妊娠，又称为糖尿病合并妊娠，另一种为妊娠前糖代谢正常，妊娠之后才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，我国妊娠期糖尿病的发病率为1-5%，近年来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是排查妊娠期糖尿病的，一般在24-28周做，要求是前一日晚餐后禁食。至少试验前连续3日正常体力活动，正常饮食即每日进食碳水化合物不少于150g，检查期间静坐禁烟。
检查时5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，口服的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，可在5分钟之内喝完。抽血时间掌握好，空腹查一次，从喝第一口开始加一个小时抽血一次，两小时后再查一次，一共三次。比如，如果从7：10开始喝，7：15喝完，分别于8：10和9：10再抽血一次。获得检查结果后，即可到医院营养科，医生会对孕妇饮食结构进行详细指导。
彭凤云表示，由于妊娠期糖尿病大多数患者早期症状隐匿，所以怀孕后到医院检查血糖显得尤为重要。因此，孕妇在孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重生长。按时进行妊娠期糖尿病筛查，以便及早干预和治疗。
推荐：徐州市妇幼保健院产科主任医师 彭凤云
