全程导医网 徐州导医纪实：马女士咨询：我今年35岁，3年前就经常感到咽喉疼痛、不适，有时候还感觉舌根部疼的厉害，每次吃饭说话时，就明显感到疼痛。去过口腔科、耳鼻喉科、疼痛科等多个科室看诊后，近日在神经外科确诊为“舌咽神经痛”。请问，这种情况怎么治疗?
全程导医网回复：徐州市中医院神经外科主任王先锋解答。舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分布区域的阵发性剧痛，该病的疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和继发性两大类。
王先锋主任说，疼痛多单侧受累，骤然发作，突然停止，疼痛犹如刀割或针刺样，常有自然间歇期，但发作频率和疼痛程度会逐渐增加。发作区常位于中耳、扁桃体、咽和舌根，也可向颞、乳突、面部、舌侧等处放射。患者在喷嚏、吞咽、说话、咀嚼、舌部运动等动作时诱发疼痛，严重影响生活质量。该病的发病原因尚不清楚，多认为与舌咽部的脱髓鞘性改变有关，或是舌咽神经根脑干区存在血管压迫，从而引起神经根病变所导致。
据介绍，舌咽神经痛发病较为少见，且临床症状跟某些疾病症状相似，临床上容易被误诊。为此，徐州市中医院神经外科成立了功能神经外科专病门诊，对舌咽神经痛开展诊疗，主张中西医结合疗法。中医药综合治疗可以起到活血化瘀、通络止痛，滋阴降火的作用。对于药物治疗无效或是不能承受副作用的患者，可选择舌咽神经微血管减压术或舌咽神经根+迷走神经上部根丝选择性部分切断术。
推荐：徐州市中医院神经外科主任 王先锋
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