全程导医网 导医纪实：2021年2月25日，一位黄先生打电话咨询：我今年32岁，在一家网游代练公司工作。前段时间可能由于工作较忙，熬了两天夜。第二天一早起来我突发耳鸣，左边耳朵一阵阵鸣响，第二天就感觉什么也听不见了。请问，我这是怎么回事?该如何治疗?
在线回复：徐州市第一人民医院耳鼻喉科主任医师王浩解答，黄先生的情况很可能是突发性耳聋。突发性耳聋是72小时内，双耳听力下降20分贝，造成的感音神经性耳聋。突发性耳聋多数单耳发病，可在很短的时间内从轻度听力减退发展到严重的听力下降，并可伴有耳鸣、眩晕、呕吐。其主要原因有病毒感染、细菌感染、血管痉挛、血管的栓塞等。
突发性耳聋以前多发生于40—50岁的中年人，但近几年青年发病率逐渐上升，目前，因突发性耳聋就诊的患者中40岁以下的占一半以上，其中又以白领和学生居多。可能是由于年轻人社会竞争激烈、精神压力变大、经常熬夜、过度戴耳机的缘故。
临床上发现突发听力下降，要及时到医院检查治疗。做纯音测听、声导抗、听觉诱发电位、耳声发射等听力学检查和中内耳ct扫描等一系列检查，以便确定是否有听力下降、下降的程度并排除其他疾病造成的突发听力下降。
一旦确诊，患者应立即住院治疗，卧床休息，限制水、盐摄入。通过扩张血管、疏通微循环，以改善内耳的缺血缺氧。另外适当补充维生素类，以营养内耳的神经及毛细胞，尽早挽救听力。一般于发病后2—3天内开始治疗，72%听力有所恢复或大部恢复，而发病2周后开始治疗则疗效不佳。
王浩主任提醒，突发性耳聋虽然部分患者有自愈倾向，但不可为此放弃积极治疗，特别要重视青少年耳鸣、耳闷、头晕、听力下降的情况，一定要立即治疗，7-10天是治疗的黄金期，千万不要错过治疗的最佳时机。
据国外一项调查结果，睡眠时间不足及经常不吃早饭的人容易患突发性耳聋。所以王浩主任强调，年轻人一定要合理控制工作时间、有规律作息、不要熬夜、不要常戴耳机。
推荐：徐州市第一人民医院耳鼻喉科主任医师王浩
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