全程导医网 导医纪实：2020年12月22日上午，鼓楼区的宁先生打电话咨询：我儿子7岁，前几天发高烧，眼睛通红，我们带到诊所去看，以为是感冒了，打了退烧针，开了一些药，可是当晚发现孩子身上出了好多痘痘，才知道出水痘了。因为水痘是传染的，所以想咨询一下：孩子出水痘怎么办?应该如何护理？
在线回复：徐州市第一人民医院皮肤科专家赵建斌解答。 水痘是在冬、春两季多发的疾病，其传染力很强。主要是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人也有发病的，甚至症状比儿童更严重。一般发生在胸、腹、背，四肢很少。水痘的传染主要是接触水痘患者本人、呼吸道飞沫、直接接触疱疹液、间接接触病毒的用具等途径而感染。
一、水痘在发病初期的症状：
1、皮疹症状。水痘所起的皮疹数量是比较多的，有几百个甚至是几千个，最先出现的部位是在脸上、躯干还有四肢，它的分布规律一般是向心型的，在发际线部位和胸背部位的数量是最多的。皮疹常常会伴随着瘙痒出现，患者常常忍不住会此昂要用手去抓。疹子在刚出来的时候是一些小红点，慢慢的就会发展成水疱。
2、全身症状。水痘在发病之前会有发热的现象出现，一般是低热或者是中度发热，常常是呈持续性的，当疹子出来以后发热的症状会减轻或者是消失。有些患者在发热的同时还有感觉头痛、肌肉痛、关节痛等症状，全身也会觉得不适，还会出现食欲不振、疲劳乏力、咳嗽等症状，一般在一两天之内就会出现皮疹。
二、如何预防水痘?
1、在水痘流行的季节，远离人多空气混浊的地方，日常生活中避免与水痘患者接触，在家中多开窗通风保持室内空气流通。虽然这些并不能完全避免接触病毒，但是最简单的基础预防。
2、在不小心与水痘患者接触后，或是接触了水痘病毒，在其后72小时内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，对水痘的发生有一定的抑制作用，但保护作用有限。
3、接种水痘疫苗，这是预防水痘发生最有效的方法，通过接种水痘疫苗，患水痘的可能性大大降低，可以接种的人群应该及时接种。
一般情况下，水痘通过细心护理，可以自愈的。但如果发生了并发症时，则应该及时治疗，避免病情严重以威胁到生命安全。
三、对水痘患者如何护理？
1、一旦发现孩子出水痘，应立即带到医院治疗，或者让小孩在家隔离，以免疾病进一步播散。等到患者的全部疱疹结痂后，可解除隔离，儿童可以复学。
2、出现发热的小孩，尽量卧床休息，减少能量消耗。多喝温开水，给予容易消化的食物，如面条、粥类等，不吃鱼虾、辛辣等发性、刺激性的食物。如果超过38.5℃的高热，可适当口服或肛塞布洛芬或对乙酰氨基酚退热，低于38.5℃的，以物理降温为主。
2、对于皮肤的护理，应该十分注意保持皮肤清洁，不要引起水痘继发细菌感染，从而避免产生疤痕。看好孩子不能抓挠皮肤（水痘），如果瘙痒剧烈者，必要时可用口服抗过敏药，如氯雷他定等，外用的药物，如炉甘石洗剂，也能起止痒效果。疱疹破后，可用抗生素软膏或甲紫。在确保无皮肤破溃的情况下，可以淋浴洗澡，皮肤不能抓挠、不能搓破。
推荐： 徐州市第一人民医院皮肤科 赵建斌
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