全程导医网 徐州重点专科：12月6日上午，中国首批帕金森病一站式诊疗中心暨中国帕金森病诊疗培训基地在徐医附院落成，这是我国第七家帕金森病一站式诊疗中心，它将有效推动淮海经济区帕金森病诊疗专科化、全程化、分级化和智能化管理，再加之淮海帕金森病联盟的成立也将进一步提升淮海经济区帕金森病的诊疗及防治水平，使更多患者获益。
■组建优势专家团队 打造帕金森与运动障碍疾病亚专科
“帕金森病”是一种影响中老年人健康的顽疾，有调查表明，对疾病缺乏足够的认识，是导致众多的帕金森病患者未能及时就医的重要原因。
“为了更好地服务帕金森病人，让患者尽早接受帕金森病专科医生的诊断与指导，徐医附院神经内科很早就围绕这一主题展开深入工作，并于2016年成立徐医附院帕金森病中心，组建专业团队致力于包括帕金森病在内的运动障碍疾病的专业化诊疗。”徐医附院帕金森病中心主任崔桂云如是说。
帕金森与运动障碍疾病亚专科，倡导全球先进的管理模式，医院积极组建优势专家团队，集聚了神经内科、神经外科、神经影像以及神经康复等多学科的优势诊疗专家，其中，神经内科崔桂云主任在美国哈佛医学院麻省总院做过博士后及临床工作，功能神经外科肖其华主任曾在美国加州大学洛杉矶分校以博士后身份从事临床观摩学习。
经过多年来的精心打造，徐医附院帕金森病中心在专业专科方面取得丰硕成果。人才实力跻身国内第一方阵，几天前中国第七家“帕金森病一站式诊疗中心暨中国帕金森病诊疗培训基地”落户徐医附院。值得一提的是，由于专业成绩亮眼，中心领头人崔桂云连续入选中国医师学会帕金森病与运动障碍专委会全国委员、中华医学会帕金森与运动障碍学组全国委员。
■应用精确诊断体系 具有很大的临床应用价值
在很多人的印象中，帕金森病患者的主要症状就是手或腿的抖动，其实并非如此。
崔桂云介绍：“帕金森病由于缓慢起病，很容易被误诊为脑梗死或颈椎病、腰椎病，延误治疗时机。”她说，帕金森病本身不致命，一般不影响寿命，但如不及时治疗可致残障，严重影响病人的工作和生活质量，给家庭和社会造成沉重的负担。
56岁的张大妈(化名)因有四肢不停抖动的症状，几十年来拿不稳东西，在当地医院就诊后，怀疑是原发性震颤。然而治疗了很长一段时间，张大妈的抖动症状并没有改善，反而逐年加重，自行吃饭都困难，需要别人予以喂食。在同乡的推荐下，张大妈到徐医附院帕金森病中心就诊，通过震颤分析，发现她不是原发性震颤，而是震颤型帕金森病合并再现性震颤。根据这一诊断信息，专家团队为其制订了针对性的药物治疗方案，治疗一周后，张大妈的手抖症状得以缓解。
“出现早期震颤，未必都是帕金森病，还可能是帕金森综合征、原发性震颤等，为了明确诊断，我们于2016年在江苏省内率先引入精确的震颤分析，让近数百名患者避免在治疗方面走弯路。”崔桂云介绍。
明确诊断是有效治疗的关键前提。据介绍，徐医附院有一套从基因到影像的评估体系，可鉴别出帕金森病高危人群和超早期患者。比如经颅超声，实时图像，检查时间短，有助于帕金森病的早期诊断，也易被患者接受;通过震颤分析，可以将帕金森病震颤、特发性震颤、生理性震颤、小脑性震颤、体位性震颤、癔病性震颤等多种震颤区分开来，具有很大的临床应用价值等。
■狠下功夫 提高患者的生活质量
76岁吴老爷子(化名)患有帕金森病十来年，尽管采用了药物治疗，但病情却依然逐年加重。近些年来，老爷子无法自主活动，平时只能卧床，每次起来都得几个人才能拉起来。同时，老爷子又出现焦虑、抑郁情绪，生活质量相当差。
在对吴老爷子进行术前精确评估后，徐医附院专家团队认为，脑起搏器手术可以帮助其改善抖动、僵硬、疼痛、抑郁、焦虑等症状。在与家属协商后，专家团队进行了精密的手术设计。
“如果把脑子看成是一个苹果，帕金森病患者的病变部位就相当于苹果核附近的结构发生了变化。而脑起搏器手术是将一个针灸针大小的电极，通过微创手术埋进患者的大脑内，刺激病变的特定靶点，从而缓解帕金森病患者手抖、身体僵硬、行动迟缓等帕金森病运动症状。”崔桂云说，他们联合脑外科专家对吴老爷子的靶点进行精确设计，手术植入电极，并进行参数调整等。一个月后，老爷子顺利度过手术恢复期，起搏器开始工作。从那之后，吴老爷子不仅可以正常站立，还可以独立散步、做饭等。
据了解，脑起搏器手术是一种多学科配合的高端手术，从国外引入后，很多医院缺乏手术条件，在国内的干预疾病使用率还很低。而徐医附院是淮海经济区能独立开展脑起搏器术的医院，2014年至今已经开展200多例手术，在治疗帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍等疾病方面取得了良好疗效，整体实力达到国内领先水平。
另外，徐医附院帕金森病中心在术后程控方面也大下功夫。中心可以在术后根据病人的情况、症状改善的程度、不同的年龄群体、药物的需求进行起搏器参数调整。目前帕金森病中心进行程控的病人已经达数百人次，为帕金森病DBS术后患者解决了后顾之忧。
■关注关爱帕金森病患者 全程管理让患者不再惧“帕”
徐医附院帕金森与运动障碍疾病亚专科通过专病门诊+多学科会诊+全程管理这一模式，对疾病进行全程、规范化及多样化管理，令患者享受一站式、全程化、个体化的诊疗服务，尽可能地延缓疾病的恶化进程、改善患者的生活质量。
全程开展康复指导项目是徐医附院帕金森与运动障碍疾病亚专科的一大特色。比如，步态冻结——在帕金森病中，这是一种很常见且严重的症状，它可以持续几秒到几分钟。想象一下，你的上半身正在向前移动，但脚步却被冻结，仿佛粘在了地板上。慢慢地，你会因为失去平衡而摔倒，可能因此会受伤甚至有更严重的后果。针对于此，帕金森与运动障碍疾病亚专科开展了经颅磁刺激技术干预，由康复团队根据患者具体情况进行步态康复训练，获得满意效果。
另外，为了呼吁更多的人了解帕金森病，关注关爱帕金森病患者，徐医附院帕金森病中心还着重病友管理，坚持长期开展病友交流活动。他们定期组织区域内的患者见面交流，通过医患交流、患者与患者交流，给病友带来信心和温暖，专家医生团队也会定期和广大病友见面交流，解决患者生活、治疗上等多方面存在的问题。针对不同阶段帕金森病患者进行饮食、药物治疗等方面的指导，定期组织不同类型的社会活动，使他们重新融入社会生活，不断提升生活质量。
谈及未来发展，学科负责人崔桂云表示，要围绕人才建设、高端技术等方面进行蓄力创新，进一步加强国际、国内帕金森病诊治领域的交流与合作，打造国际一流的诊疗团队、打造国内一流的帕金森病诊疗品牌，加强医疗服务创新和转化医学研究，为帕金森病的研究推进不断助力，为帕金森病患者排忧解痛。
徐州导医热线：0516-85707122
