在徐州,刚刚出生的新生儿患疑难重症,家长大多会选择到徐州儿童医院新生儿外科就诊;而在徐州周边地区,遇到重症患儿,医生多会建议立即转院到徐州市儿童医院进行救治。因为这里有徐州及淮海经济区较大的一支小儿外科专业队伍,先进的设备、过硬的技术、舒适的就医环境和温馨的服务态度,更为这里赢得患儿家长的好评和省内外同行的高度赞许。
作为徐州市儿童医院第一个省级重点专科,新生儿外科每年收治新生儿外科患儿数达2000多例,在先天性食管闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、十二指肠梗阻性疾病及其它消化道畸形、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、先天性腹裂、先天性脐膨出、骶尾部畸胎瘤等有专业性技术优势和特色,治疗结果满意度极高。
这里还是“省级青年文明号”、“ 江苏省巾帼文明岗” 、徐州市医学重点学科、市优势学科、市“优质服务示范单元”。23年来,帮助上万名患儿摆脱疾病的苦楚,走上健康成长之路。文|姜莉萍 通讯员 姜伟 曹玉姣
让患儿家长放心满意的先进水平
“我们科室接诊的大多是先天性畸形、器官发育不全等疾病患儿,通过手术可及时纠正孩子的先天性缺陷。”新生儿外科主任刘丰丽告诉记者:“近年来,我们探索并引进了不少新的技术,在疑难杂症治疗领域取得了新突破。”
近年来,市儿童医院新生儿外科在中华级、国家级、部、省级杂志上公开发表论著60余篇,曾获省卫生厅新技术引进奖一等奖二次,二等奖七次;获徐州市科技进步奖二等奖二次,三等奖二次,四等奖一次,获徐州市卫生新技术引进奖一等奖一次,二等奖三次,三等奖一次,获奖等级及次数名列全市各级医院中各个专科榜首。
经肛门巨结肠根治术和腹腔镜下改良Soave’s巨结肠根治术主要用于治疗新生儿及小婴儿先天性巨结肠,创伤小,恢复快,术后并发症少,腹部不留疤痕,彻底消除了患儿成年后由于疤痕带来的自卑感和就业烦恼,减轻了患儿家长的经济和精神负担,也填补了徐州市新生儿外科微创手术的空白。目前该科室已开展此类手术500余例,数量在全国领先,该技术也获得江苏省科技引进一等奖。
获江苏省新技术引进奖二等奖的《新生儿自体脐带修补先天性腹裂技术》是目前新生儿医疗领域的一个新课题。由于自体脐带片是患儿自身的生物活性组织,无毒性,无抗原性,并具有一定的弹性,因此用于先天性腹裂修补后,能有效的减轻腹腔压力,且取材容易,其效果优于既往的人工合成膜,患儿家长对术后外观普遍比较满意。
将微创技术运用于各类新生儿先天性畸形的诊疗过程中,是市儿童医院新生儿外科的独特技术优势。该科室将微创技术广泛应用于先天性肥厚性幽门狭窄、肠闭锁和肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、美克尔憩室、先天性卵巢囊肿、先天性巨结肠、直肠肛门畸形(伴有瘘或无瘘的高、中、低位无肛)等小儿畸形;对先天性食管闭锁和气管食管瘘、胃壁肌层缺损、先天性膈疝、腹裂和脐膨出、脊膜膨出、骶尾部畸胎瘤、先天性胆道畸形(胆总管囊肿、胆道闭锁等)等疾病的治疗方式也不断改进及更新,获得了良好的疗效。
该科室还率先在省内开展胸膜外食管吻合术,手术在孩子的胸膜外进行,对小孩的胸腔及肺部干扰少,术后恢复快,不但提高了手术的成功率,也提高了孩子的生活质量。
小宝贝儿们的“贴心保姆”
走进新生儿外科洁净明亮的监护室,这里共设闭式暖箱12个及开放式辐射抢救台4个,墙上安装了两台壁挂式消毒机,新生宝宝们在这里接受治疗,他们因为新生儿肿瘤、膈疝、食管闭锁、胃壁肌层缺损、各种类型肠闭锁、先天性巨结肠、肛门闭锁等先天性消化道畸形前来求医,在这里,他们不仅得到更贴切的治疗,同时还得到更温馨的照顾。
新生儿外科接待的患儿因机体免疫力较低,所以监护室是一个全封闭的环境,患儿无家属陪护,需要由医护人员全程服务。在这里接收治疗的孩子最小的刚刚出生几小时,最大的不过40多天,每天有多名护士在岗24小时悉心护理,及时按病情、体重调整用药。
新生儿外科是小儿外科领域中最特殊最复杂的专业之一,是唯一以年龄划分的专业。新生儿病种复杂,症状隐秘,病情变化快,抵抗力弱,诊断治疗依从性差,对临床护理提出了极高的要求,这里的护士们除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质。一名新生儿外科的护士告诉记者,她工作时满脑子想的是孩子,有时晚上做梦还是孩子。
除了疾病观察,生活护理也很重要。孩子不会表达,病情变化多端,来不得半点儿疏忽。作为孩子的“贴心保姆”,她们早出晚归,经常加班,每天要对患儿从头到脚检查一遍,为新生儿入院病人剪指甲、洗头,为危重患儿洗脸、擦身、洗小屁股,协助术后患儿排尿、排便、更换衣裤,定时翻身拍背,及时更换各种引流管,并安抚患儿的情绪。
因为不能陪在孩子们身边,患儿家长们都十分焦急。护士们为每位患儿制作一份“护理安全告知书”,将手术的风险、孩子的病情、每日费用等情况及时传达给家长,值班医生则在每日9点之后负责逐一告知家长宝贝们前一天的治疗进展,耐心与家长进行沟通,减少他们的焦虑。送患儿出院时,她们同样认真耐心向家属交代回家后一些需要注意的情况,并反复叮嘱遇到特殊情况应及时打电话回来咨询,为此患儿家属们越来越感谢并信任她们。
“新生儿的护理很累,也很幸福,看到一个个小宝宝平安出院,看到母亲脸上洋溢着幸福,我们的内心充满了职业的成就感与自豪感。”肖方护士长说。
延伸服务为产妇和新生儿保驾护航
遗传因素、环境污染、病毒感染、高龄妊娠、药物使用不当都可能造成出生缺陷,但最主要还是家族遗传性因素,例如染色体异常、遗传性疾病、功能异常等。
尽管产前检查能够让不少家长了解孩子存在先天畸形,但他们并不知道,孩子的这种畸形能否治疗、治疗效果又将如何。2015年,市儿童医院将新生儿治疗的服务延伸至孕妇产前,在淮海经济区率先设立“新生儿先天畸形产前咨询门诊”,为产前检查发现胎儿畸形的准父母们提供系统性的治疗方案,详细解答他们的各种疑问并对其孕期生活进行指导,减轻家属的思想负担。孩子出生后能及时转入新生儿外科接受进一步治疗,防止由于治疗不及时导致患儿致残致死的情况发生。
该科室还将新生儿医疗服务延伸至日常生活中,率先设立了“便秘专病门诊”。由于环境因素、生活习惯、喂养方式等多方面的原因,儿童便秘、排便困难等疾病的发生率越来越高,占到了门诊量的30%左右,而便秘专病门诊能够有效消除家长们的困惑,为他们做出更详细的解释。
近年来,市儿童医院新生儿外科不仅关注住院患儿的生命健康,还致力于为家长们提供治疗前、治疗中、治疗后的系统性、全方位服务。科室通过建立微信圈、QQ群、发放联系卡等多种形式,提供24小时电话咨询服务,指导患儿喂养,提高患儿生命质量。并且每年组织医护人员对贫困患儿进行慰问、义诊等活动。2016年,徐州市儿童医院成为民政部“残疾孤儿手术康复明天计划”江苏省定点医院,新生儿外科与市民政局共同开展“残疾孤儿手术康复明天计划”,“明天计划”取得了显著成效。在医护团队的悉心治疗下,近十名残疾孤儿重新获取生的希望,为他们回归家庭、融入社会创造了条件。
新生儿外科是一个与爱相连的称谓,是一个远离死亡,点燃生命之光的科室。科室还为张德爽等数名困难患儿筹集了数万元爱心基金,经常探望慰问,并提供免费的医疗咨询,刘丰丽主任说:“虽然我们提供的关心和帮助是微不足道的,但是温暖了家长的心,增强了他们战胜疾病的信心和勇气,将医者的仁爱之心向社会延续。”
徐州导医热线:0516-85707122