全程导医网 重点专科：徐州市儿童医院泌尿外科护理团队成功创建徐州市临床重点专科建设单位!
一、科室概况
徐州市儿童医院小儿泌尿外科自上世纪80年代成立以来，不断发展壮大，现科室年收治外科患儿达1656余例，设置床位28张，床位使用率达95%，患护比达1:0.36。其诊疗理念与技术与国内先进水平基本同步。尤其对于小儿泌尿生殖系统的先天畸形的治疗有着丰富的经验。其中微创开放切开肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(肾积水)、尿道板双侧旁正中纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂、微创开放切口肾切除术等均具有国内领先水平。并且有大量的新生儿肾积水、巨大肾积水、双侧肾积水、孤立肾肾积水等疑难肾积水的诊疗经验。对于尿道下裂，目前一期手术率高，手术效果好，手术成功率达到国内先进水平。对于隐匿性阴茎，国内首创双V包皮成行术。具有手术创伤小、恢复快、手术效果好等优点。在淮海经济区较早开展包皮环扎术治疗小儿包茎，有大量的手术经验，可以处理各种复杂性包茎。手术效果好，术后护理容易，很适合小儿包茎的治疗。对于治疗小儿隐睾症有着丰富的经验，尤其是对于高位隐睾、腹内型隐睾、重度发育不良的隐睾有比较成熟的诊疗方案，常规开展腹腔镜手术诊疗未触及型隐睾。对于先天性巨输尿管、先天性肾发育不良、先天性重复肾盂输尿管畸形、泌尿系统结石、小儿两性畸形等也均有丰富的 诊疗经验。另外近年来积极开展小儿泌尿外科微创手术，引进了小儿尿道膀胱镜、小儿尿道冷切刀、小儿输尿管镜、小儿腹腔镜等微创诊疗设备，取得了很好的诊疗效果。
科室拥有一支出色的外科医护团队，为淮海经济区的广大患儿提供高效、优质的围手术期护理，缩短了住院时间，减少护理并发症的发生。泌尿外科有小儿外科医师6名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名，主管护师3名，护师3名，，护士5名，省级专科护士1名。在岗护士10名，护士学历结构：本科占50%，专科占40%，中专10%。能级结构：N0:N1:N2:N3=0.2：0.3：0.3：0.2。医护人员高、中、初级人才结构合理。
二、重技术，强服务，一切以患儿安全为核心
1、重视护理技术
科室配合医院组将每项护理操作的流程、注意事项、知识点，整合为各项护理作业规范，使其操作性更强，目的更明确。共完成了基础护理作业规范27项，专科护理作业规范14项并装订成册。
2、优质护理服务
1)重视健康教育，将健康教育贯穿于患儿从入院到出院的全过程， 将健康教育工作做在了患儿及家长开口之前，满足了患儿在住院各个阶段的需求。科室制定健康教育短息模板，并规范使用，保证每个病陪人家长收到信息，护士长和责任组织每天进行抽查，看是否落实到位。
2)科室人员用通俗易懂的语言，以宣传册、电子屏、短信的形式帮助患儿及家长理解、掌握从入院到出院的健康教育内容。精心制作各种专科疾病健康教育手册，并为此设置了健康教育园地， 将各种健康教育手册整齐放置于书架上，供患儿及家属取用阅读或出院时带回家。健康教育手册注重专科特色，包括了防跌伤及坠床健康指导、泌尿科各个常见疾病的相关知识、各种检查指导，如B超、心电图、X光、肾盂造影、尿流动力学检查等; 各类手术术前指导、术后指导、活动指导、卧位指导、饮食指导、康复指导等共20余种健康指导手册，收效颇佳，深受患儿家长的欢迎。每天有专人负责整理资料工作，保持书架的整齐和负责进行资料的及时补充。
3)落实开展延续性护理服务，家庭指导性护理在尿道下裂术后带管出院患儿的应用，科室建立家庭指导性护理微信群，在出院后与家长保持电话及“微信”联系， 群里成员有四名医生和四名护士在线，邀请带管出院患儿家长加入此群，患儿回到家里以后，出现的问题可以随时发微信或者拍图片过来，医护沟通以后，相关问题第一时间给予解决。
3、护理安全管理
1)患儿安全贯穿医疗活动的全过程，所有住院患儿均佩戴腕带，药物过敏的患儿佩戴黄色腕带，传染病患儿佩戴红色腕带，无陪病区佩戴双腕带，对于皮肤过敏的患儿制定了腕带使用规范。
2)科室每季度组织一次医护配合的演练，重点是患儿心跳呼吸骤停、输液反应、误吸、导管意外滑脱等事件。大大提高了临床医护人员的应急能力及医护配合度。
3)在护理安全管理委员会的监管下，科室制定了人人参与的安全分工，责任追踪制，保证患儿安全。认真落实非惩罚性护理不良事件上报制度及护理安全报告制度。要求护理人员100%知晓不良事件上报制度，通过书面、院内网络、电话、科室设置安全箱等多种途径鼓励护理人员积极上报护理安全事件。
三、专科护理技术水平
1、泌尿外科对小儿泌尿生殖系统的先天畸形的治疗有着丰富的临床经验，对于在患儿围术期护理方面常规开展监护项目做到成熟、规范。科室先后开展了具有国内领先、国际水平的各项新技术如微创小切口肾盂成形术、尿道板旁正中切开卷管尿道成形、阴茎畸形矫正、包皮环扎+阴茎阴囊部分融合矫正等技术。同时，护理人员积极学习逐项新技术的相关知识，完善围术期护理。
2、外科的各种管道放置时间较长，给患儿和家长带来许多不便，在病痛缠身的折磨下又给患儿增添了几分烦恼与自卑。针对这一情况，大家集思广益，使用斜跨式“神奇的小书包”，这样不仅用起来方便，而且保护了隐私，使患儿与家长外出时能够从容应对。长期留置尿管的患儿使用巴氏滴管做尿道口护理，避免与尿道口直接接触，减轻了患儿的疼痛感，提高了工作效率;长期留置尿管的患儿使用欣皮固，可以妥善固定尿管，避免滑脱。并在手术患儿床头制作“今天我手术”卡通图片， 减轻患儿及家长的焦虑。这两项创新举措也在徐州市卫生局举办的创新服务评选中获得了“优秀创新服务事例”。
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