徐医附三院呼吸科：电子支气管镜下介入治疗

   徐医附三院呼吸内科现有主任医师3名、副主任医师2名，在呼吸系统疾病诊断、治疗和护理方面具有丰富临床经验。除开展呼吸科各种常见病、多发病及疑难病的诊断及治疗外，还开展电子支气管镜下介入治疗技术、应用高频电切割及氩气刀电凝等先进设备实施电子支气管镜下的微创手术，经支气管镜纵膈淋巴结穿刺活检、肺活检、肺泡灌洗、注药等先进的诊断及治疗技术。

   率先在本地区开展电子支气管镜介入治疗“气管内鳞癌”

  2007年5月，一位右肺鳞癌术后4年患者因病情发展，出现反复咳嗽、喘憋，无法正常呼吸、生命垂危，到徐医附三院求治。通过支气管镜检查发现其气管内又出现肿瘤，气道严重堵塞。呼吸科王莉君主任与其他专家进行综合会诊后，确定治疗方案“经电子支气管镜下介入方法行气管内肿瘤切除术”，并带领其他医生，通过局麻为其成功地实施了“经电子支气管镜气道内肿瘤圈套、高频电、氩气刀联合切除术”，术后患者喘憋症状即刻缓解，效果立竿见影。
患者感激地说：“现在终于能自由呼吸了，可以安心地睡好觉了！”

   电子支气管镜下介入治疗，可迅速缓解呼吸喘憋症状

  王莉君主任介绍：气管是支撑人类呼吸的惟一通道，这一通道如果狭窄、堵塞，轻则造成呼吸不畅、喘憋胸闷，重则危及生命。电子支气管镜下介入治疗是近年来新兴的一种的微创手术技术，特别是支气管镜下高频电、氩气刀治疗技术，具有创伤小、痛苦少、安全性高、费用低、住院时间短的优点。这项技术是在微创下切除患者气管内的病灶，能迅速解决患者喘憋症状，使其自由呼吸。
徐医附三院呼吸科率先在我市开展的这项技术，也填补了徐州市及淮海经济区此类手术上的空白，标志着徐医附三院呼吸科支气管镜应用技术迈上了一个新台阶。

  电子支气管镜下介入治疗的适应症

1.失去手术机会、不愿手术或不能耐受手术的大气道恶性肿瘤且伴有气道狭窄和阻塞
2．大气道腔内的良性肿瘤（除血管瘤之外）
3．支气管镜下可窥见的活动性出血病灶
4．手术、外伤癍痕引起的局部气道狭窄
5．肉芽肿性疾病阻塞气道：包括结核性肉芽肿、炎性肉芽肿、异物肉芽肿等

  电子支气管镜下独特的诊断技术

  徐医附三院呼吸科还开展经支气管镜纵膈淋巴结活检（TBNA）术，经支气管镜肺活检（TBLB）术、经支气管镜肺泡灌洗术等新技术，为患者尽快明确疾病的诊断提供了可靠的技术支持手段。

  “无创呼吸机械通气”治疗慢阻肺呼吸衰竭效果显著

  在治疗方面呼吸科“无创呼吸机械通气”治疗慢阻肺呼吸衰竭、肺水肿已有十余年时间，挽救了很多患者的生命，并免除了患者气管插管或气管切开的痛苦以及由此带来的严重并发症。

  本期专家：王莉君 徐医附三院呼吸内科主任、主任医师，徐州医学院优秀党员，十佳医生，徐州医学会呼吸分会副主任委员。
从事临床一线工作已20余年，对呼吸系统疾病的诊断及规范化治疗方面具有独到的见解，尤其在危重病患者的抢救、规范化合理使用抗菌素、肺功能检查及支气管镜技术方面积累了丰富的临床经验，率先在徐州市及淮海经济区开展了经电子支气管镜微创介入治疗技术。

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