全程导医网 徐州名医访谈:眼睛是心灵的窗户,耳朵则是聆听世界的窗口。它不仅可以感受自然界各种美妙的声音,还可以让我们的身体保持平衡。2019年3月3日是第20个“全国爱耳日”,今年的主题是:“关爱听力健康,落实国家救助制度”。
在“全国爱耳日”来临之际,小编采访了徐矿总医院耳鼻喉科副主任医师樊可成,他提醒:听力下降已经不是老年人的专利,以耳聋、耳鸣、头晕为主要症状的患者越来越多。爱耳日,不仅要爱护耳朵的听觉功能,还要爱护耳朵的平衡功能。
耳聋、耳鸣、头晕发病率上升且呈年轻化
近日,在世界卫生组织公布的一组数据中显示,目前全球12-35岁的年轻人中,约11亿人正面临着不可逆转的听力损失风险。采访中,樊可成主任介绍说:“这并不是危言耸听,从门诊接触的病例中来看,确实如此:耳聋、耳鸣、头晕的发病率有所上升且呈年轻化。”
今年32岁的胡先生,春节假期刚过完突然就“耳聋”了,家人喊他好几遍都听不见,吓得的他赶紧到徐矿总医院就诊。
耳鼻喉科副主任医师樊可成接诊后,详细询问了他的生活习惯。原来,胡先生平时就有抽烟、熬夜的习惯,过节几天更是放纵,经常通宵打麻将,生活作息极不规律。早在10多天前,胡先生就出现了耳鸣、一过性耳聋的症状,但当时并没在意,直到突然出现耳聋这才就诊。
樊主任为胡先生做了详细检查并制定了具体的治疗方案,首先改善血管的微循环,采用营养神经的药物并配合高压氧、针灸等综合治疗方案。樊主任还再三叮嘱他少抽烟、多休息。但治疗一周,症状改善并不明显。樊主任有些不解,患者只有32岁,接受规范治疗后结果不会这样。最终,在樊主任的追问下,胡先生才道出实情。原来,在住院治疗期间胡先生一直偷偷抽烟,这才影响了治疗进程和效果。
抽烟、熬夜等不良习惯易导致突发性耳聋
樊可成主任说:“紧张、抽烟、睡眠不好等因素会造成耳朵里供应耳蜗的血管收缩,血供不足从而导致耳鸣、耳聋的发生,出现听力下降。在治疗过程中,也会影响治疗效果。同时,现在人们饮食往往高油脂、高热量,如果患者血脂较高,血液粘稠度较高就很有可能出现微血管堵塞,造成耳朵功能下降。”
很多人说‘久鸣必聋’,实际上耳鸣本身就是听力下降的一种表现。只不过下降的频段不在正常语言交流的频段,而是在高频段,所以很多人不以为然。耳聋的发病率逐年上升且呈年轻化趋势,与生活压力大、熬夜、睡眠时间、睡眠质量下降,耳机的使用等有很大关系。
樊主任还提醒,很多年轻人习惯在乘坐公交车、地铁时戴着耳机,在嘈杂的车厢里,又总是把声音调的很高。耳机的声音强度超过60分贝就会造成听力的损伤,这种损失是缓慢的,很多人无法察觉。
“长时间打电话,电磁辐射对听力也有一定影响。很多耳聋的病人在经过治疗后症状改善,非常高兴,迫不及待给家人打电话,打完以后听力又下降了。”采访中,樊可成主任说。
一过性耳鸣、耳聋可口服银杏叶片
那么,出现耳鸣、耳聋以后该怎么办呢?“要及时到医院进行相应检查和治疗。如果在发病一周以内就诊,70%以上的耳聋或耳鸣是可以治愈或好转的。一旦超过一周甚至更长时间,治疗效果将大打折扣,甚至造成永久性损害。”
如果日常生活中出现一过性耳聋、耳鸣或者耳朵不舒服,可以口服银杏叶片,这种药可以起到保护耳朵内耳毛细血管、扩张血管、增加组织耐缺氧能力。服药后好好休息,若耳鸣消失就要改变之前的生活方式,合理安排饮食起居。若耳鸣依然持续就要到医院就诊。
家长警惕:儿童分泌性中耳炎及时治疗
以上所说的都特指一种病即突发性耳聋。还有一种在儿童中常见的疾病也要引起重视,即分泌性中耳炎。樊主任提醒,这种疾病常见于7岁以下下儿童,年龄越小发病率越高。家长如果发现孩子在看电视时声音开的比较大、或者喊他不太搭理,同时还伴有张口呼吸、睡觉打呼噜等情况,一定要到医院检查是否有腺样体肥大。因为腺样体肥大造成咽喉管堵塞,容易引起分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎及时治疗,听力会迅速缓解恢复到正常。但耳朵里的分泌物不及时处理很有可能造成黏连性中耳炎,甚至是化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等情况,这对孩子来说是一种永久性伤害。
老年人听力下降要坚持佩戴助听器 预防认知障碍
随着年龄的增加,每个人都会出现听力的下降,是属于耳朵器官的老化。部分携带耳聋基因的人表现会更加明显。
采访中,发樊可成主任还指出,老年人听力下降,出现耳聋、耳背以后,一定要佩戴助听器。有些老年人觉得佩戴助听器就是残疾人,不愿佩戴。其实这是错误的观念,就像视力下降要佩戴眼镜一样,听力下降也要佩戴助听器。因为老年人听力下降后,外界声音对大脑的刺激就会减少,久而久之造成认知障碍,也就是俗称的老年痴呆。有一句话说耳聪目明,听力灵敏人才会灵活。所以,家里老人一旦出现听力下降就要及时根据患者下降的频率、程度、耳道形状等科学佩戴助听器,把听力缺失的部分给补回来,提高生活质量。
同时,樊可成主任还特别强调,新生儿出生后一定要进行听力筛查,这是早期发现听力损伤的重要手段,是降低听力残疾的有力保障!新生儿出生三天左右,会接受耳声发射初筛,未通过者42天后会进行双耳复筛,仍未通过者在3月龄内会转到指定的听力诊断中心进行诊断,从而及时进行诊断和干预的有效措施,还孩子一个美妙的世界!
据樊主任介绍,去年国务院印发了《关于建立残疾儿童康复救助的意见》,要求为包括听力残疾儿童在内的符合条件的各类残疾儿童接受基本康复服务提供制度化保障。这也是今年爱耳日宣传教育活动主题“关爱听力健康,落实国家制度”的初衷。
本期专家:樊可成 徐矿总医院耳鼻喉科副主任医师
耳鼻咽喉科副主任,学科带头人,毕业于南京医科大学,曾在徐州医学院附属医院耳鼻咽喉科头颈外科工作十余年,期间积累大量临床经验。深入全面地掌握耳、鼻、咽、喉各亚专科疾病的诊疗,独立完成各类手术约7000余例。尤其擅长儿童及成人鼾症的精准诊断和微创治疗;各种类型鼻炎、鼻窦炎的分型诊疗及鼻窦内窥镜手术;常见各种耳部疾病的显微手术;对各年龄阶段听力障碍、耳鸣、眩晕,各种类型咽炎咽异感症及嗓音疾病,喉部的急慢性炎症及肿瘤等方面都有丰富的诊疗经验。
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