全程导医网 徐州名医访谈：近视，已被称为中国的“国病”，影响人口质量、国家安全。我国目前有超过5亿的近视患者，城市青少年人群近视患病率甚至高达70%以上，并呈现发病率增高和发病低龄化的趋势。每年的6月6号是“全国爱眼日”，以此呼吁大家保护自己的视力，而今年“全国爱眼日”的主题就是“科学矫正近视，关注孩子眼健康”。
徐州市中医院眼科主任、主任中医师闫鲁娟表示，如果不及时进行科学干预，预计到2020年我国近视人口将达数亿人。而高度近视问题更是越来越突出，已成为我国致盲性眼病的主因。
初中女生近视500度 小小OK镜来帮忙
在爱眼日来临前夕，我们来到了徐州市中医院眼科门诊，见到了正在门诊的闫鲁娟主任。等候就诊的患者中，不仅有步履蹒跚的老年人，年轻力壮的中青年，还有正在上学的学生。
依次看完病人后，闫主任感慨道：“现在大家的眼疾问题越来越多，越来越复杂了。中老年人多是白内障、老年性黄斑病变，各种青光眼等等。”正在这时，一位母亲焦急地领着10多岁的女儿来到闫主任面前问道：“闫主任，您快给孩子看看，我们是请假来的！”
“好，别着急，先去检查个视力我看看情况。”闫主任亲切地说。
不一会儿，母女俩拿着检查单再次来到诊室。“可以呀，恢复地不错，视力比上次好了不少。”闫主任欣慰地说。
“最近快期末考了，孩子每天晚上学到10点多，早上不到6点就起来了。每天晚上戴镜的时间太短了，能不能等周末休息的时候再戴呢？”母亲询问道。
原来，面前的小姑娘是一位角膜塑形镜佩戴者。刚升入初中的她，由于课业繁重加上经常使用手机等电子产品进行线上学习，小小年纪双眼已近视达500多度，近几年每年增长100度。家长担心长此以往势必会不断加重近视程度，高中毕业时还不得近千度近视了。于是，在朋友的介绍下带着孩子来到中医院眼科求助。在闫主任的帮助和指导下，欣然接受了佩戴角膜塑形镜进行矫正视力的治疗方案。现在，已经佩戴了3个多月，白天视力有了明显的提高，保持在1.0以上，不再用框架眼镜了，学习和生活都方便多了。
夜间佩戴角膜塑形镜 控制近视度数增长
孩子近视了，家长没有不揪心的。在眼科门诊里，最常听到家长问道 “我孩子近视度数这么高，怎么办?”、“怎么让孩子的视力不要每年增长的这么快？
闫主任表示，孩子近视后，家长首先想到的就是配框架眼镜，虽然戴上框架眼镜视物可以变清晰，但仍然会随着孩子身体的发育以每年100度的速度增长。孩子近视后如何来控制近视度数的增长呢？闫主任指出，目前国内外推荐的有效的方法是“角膜塑形技术”。这项技术在对孩子视力进行矫正的同时，还可以有效控制近视度数的增长。这一技术在市中医院眼科已经使用20年之久了，帮助很多小患者摘下了眼镜，改变了近视发展的趋势。
据了解，角膜塑形镜（俗称OK镜）作为一种非手术可逆性屈光矫正方法，在减少近视度数或延缓青少年近视进展方面，获得了国内外相关专家的认同。孩子每天晚上佩戴8~10小时角膜塑形镜后，白天不用配戴眼镜就能拥有清晰的视力。闫主任提醒，7岁以上、近视600度以下，角膜散光150度以下并满足一定的配戴条件者，才可以选择角膜塑形镜。具备上述条件的近视患者，还需要通过有经验的专业眼科医生检查和试戴镜片后方可考虑配戴。
市场上矫视机构鱼龙混杂 找专科专业医生最靠谱
“我们在门诊遇到过不少家长，孩子已经被确诊为真性近视，度数也很高了，却还想着去一些近视防控机构用近视治疗仪等方式矫正，结果导致孩子的近视度数越来越深，失去了良好的治疗时机。”闫主任强调，市场上的近视康复机构很多都是不正规的，多以商业盈利为目的。评判标准不规范，往往为了夸大产品效果，人为化设定评判标准，误导家长轻信上当。还有那些所谓近视可以治愈的宣传也是不可信的，是没有科学根据的。闫主任告诫家长，不能过分的相信商家宣传，如果孩子患有近视，一定要到正规医院的眼科找专业的医生进行检查治疗。
“为什么我一直强调要找专业的医生？因为眼科分许多亚专科，每位眼科医生的专长都不一样。有的医生可能是青光眼、白内障、眼底病的专业技术十分精湛，但对于屈光知识却可能匮乏，就无法对青少年屈光患者进行更为科学、正确的指导。因此，青少年儿童近视可以找小儿眼科或屈光专业的专家诊治更好，他们对近视的指导更专业、更到位。”
作为一位资深中医眼科专家，闫主任表示，一些中医按摩方式、穴位使用仪器可以缓解视疲劳，治疗调节紊乱的假性近视，短时间的提高视力，但对于阻止近视的发展的作用是有限的。对于一些先天禀赋不足、体质较差的孩子，可运用中医调理气血，平衡阴阳，进而减少近视的发展和发生率，如果近视度数高的话，中医药治疗还能让视网膜的功能得到修复，有着良好辅助作用。
重视高度近视的危害 并发症有致盲危险
视觉健康是人类健康的重要标志之一。随着人类生活方式的改变和社会信息化的发展，以近视为代表的屈光不正等功能性眼病的影响日益严重，已成为世界性的公共卫生问题。预计到2050年，全球近视患病率将达到50%。近视尤其是高度近视导致的并发症有致盲危险。
“中国青少年眼健康状况调查报告”数据显示：76.5%的孩子在近视发生后都出现了度数增长，其中度数出现大幅增长的比例高达20.8%。我国大学生近视率已达95%以上，而高度近视患病率也高达20%。
据统计，我国近视度数在600度以上的高度近视人数已达3000万，如果不及时进行科学干预，他们将有可能成为受到失明威胁的高度近视人群。而高度近视与普通近视不同，会伴有多种眼底疾病风险，如视网膜裂孔、视网膜脱落、黄斑出血和变性等。
闫主任表示，高度近视通常指近视超过-6.00D以上时，常伴眼部病理性改变，引起视觉损害甚至致盲。较为常见的病理性改变叫孔源性视网膜脱落。大家知道人类的正常眼球是近圆形的，高度近视眼球眼轴向后扩张拉长，组织间隙变大变薄了，稍有不慎极易造成视网膜脱离。
避免长时间近距离用眼 加强户外活动防控近视
“现在很多孩子近视的年龄偏小、进展快，应及时到医院检查。”闫主任进一步说，对于高度近视患者，眼前发生闪光感、固定黑影或视物变形的患者，需到医院及时就诊，另外必须避免、减少眼部碰撞和激烈运动。遇到眼前有明显闪光感时，须尽快就医，以判断是否有视网膜脱离或裂孔。如遇高度近视家族史、远视储备少、用眼负荷大或双眼视功能不正常的儿童，需重点关注，全面检查。
闫主任强调，保护视力最重要的还是避免长时间近距离用眼导致视疲劳，近视度数500度以上者最好定期到医院做眼科检查，加强户外活动是一种实实在在近视防控手段。闫主任建议，每连续近距离用眼30-40分钟，应休息或远眺10分钟，保持合理的用眼距离，“一尺一寸一拳”为看书距离一尺，握笔距笔尖一寸，身体离桌子一拳，坐姿端正。
近视具有慢病的特征，近视防控需要纳入慢病防治体系应予以高度重视，很多专家对此强调呼吁。
（文：田乔）
专家介绍：闫鲁娟，眼科主任，主任中医师，兼职教授，院名中医，经近40年的悉心钻研，熟练掌握中西医诊治眼科疾病的临床技术。尤其在角膜病;葡萄膜疾病；青少年近视；泪道疾病；各类白内障及各种眼底疑难病的诊断治疗方面，积累了丰富地临床经验。对应用中医、中西医结合治法治疗糖网变、黄斑变性、视神经视网膜病变颇具心得。对有效阻止青少年近视增长的Oltho-k(角膜矫形术)及RGP镜片验配经验丰富，具有专业验配资格。
专家门诊时间：周二全天、周三上午
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