全程导医网 徐州专家访谈：随着6月28日“国际癫痫关爱日”的到来，再一次敲响了人们关注癫痫发病的警钟。不少人在知道自己患有癫痫病后像得了绝症一样消极悲观，但徐州市第一人民医院神经内三科副主任韩献军认为，癫痫病并非不治之症，患者经过科学治疗完全可以停药，像正常人一样工作、生活。
目前，中国抗癫痫协会向全社会推出了该协会的公益标志“银杏叶”，为所有癫痫患者呼吁全社会的关爱、消除偏见与歧视，因此今年的主题是“抗痫人生路，银杏叶相伴”。
癫痫发作病因有多种 抽搐并不代表患病
据了解，癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，尤以儿童和青少年发病率为高。需要关注的是，近年来，随着我国人口老龄化的发展，脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加，老年人群中癫痫发病率已出现上升趋势。
“由于在认知上的缺陷，很多人都陷入了一种误区，认为只要抽搐就患上了癫痫，其实，抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫独有的症状。”市一院神经内三科韩献军主任说，“其它疾病也可能引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。不能把抽搐与癫痫等同起来，需要到院确诊。”
韩主任曾接诊过这样一个病例：
半个月前，一对年轻夫妇抱着一名四肢肌肉强直、痉挛，不停地抽动，且伴有两眼上翻，口唇青紫发绀的9个月女婴赶到市一院。“孩子是不是癫痫发作了?”原来，夫妇俩当天正值休息，由于天气炎热，宝宝又有些感冒，怕病情加重没敢开空调，午睡时还给孩子加了条毯子，谁承想没几分钟孩子突然就“抽”了起来，俩人吓得不知所措，抱起孩子就往医院赶。
韩主任仔细询问后得知，孩子的家人都没有癫痫发病史，而且属于第一次发作。结合脑电图检查，韩主任确诊孩子并非癫痫发作，而是“小儿高热惊厥”。当时孩子的体温已高达39℃，很容易出现像癫痫一样的病症，但并不是癫痫。根据统计，有3%～4%的儿童至少生过一次高热惊厥。
韩主任提醒家中有宝宝的家长，夏季来临，气候炎热，由于高热等各种原因引起的小儿惊厥日益增多，一定要注意防暑降温，别捂太多。
遵循医嘱规范用药 癫痫患者可正常生活
癫痫会遗传吗?癫痫患者能结婚生育吗?癫痫能治愈吗?癫痫患者需要终身服药吗......我们能否给患者和家人一个满意的答案?
癫痫对个人、家庭和社会带来严重的负面影响，目前，由于人们的认知不足，社会上存在对癫痫病的误解和对癫痫患者的歧视，因而被确诊为癫痫会让患者及其家属产生较严重的心理障碍。
韩主任指出，癫痫发作给患者造成巨大的生理和心理上的痛苦，严重影响患者和家庭的生活质量;长期服用抗癫痫药物及其它诊治费用给家庭带来沉重的经济负担;同时，癫痫患者的保健、教育、就业、婚姻生育等问题，也是患者及其亲属和社会多部门关注的问题。
对于上述疑问，韩主任的回答是：首先，癫痫不是遗传疾病，它虽有遗传倾向，但是遗传几率不大。其次，正因如此，癫痫患者在做好产前评估、检查后，可以正常结婚甚至生育。如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，70%～80%患者的发作是可以控制的，其中60%～70%的病人经2～5年的治疗可以停药。与普通人一样正常工作、生活，完全没有影响。
据韩主任介绍，徐州市第一人民医院癫痫诊疗中心是目前淮海经济区最大的癫痫诊疗机构及癫痫专业医生进修学习基地，开设癫痫病房和监测中心病房，通过视频脑电等先进仪器设备，记录癫痫患者发病形式，对照脑电图和科学检查结果确定癫痫患者发作类型，确定“致痫灶”，进行神经功能及心理评估，根据病情选用合适的抗癫痫药物，结合饮食、心理、家庭、社会等方面整体治疗，调整出最适宜的个性化治疗方案，并长期建档跟踪随访，以取得最佳疗效，使癫痫病患者能得到及时有效的治疗，走出听信虚假广告，有病乱投医的误区。为不断提高诊疗水平，中心还聘请国内著名癫痫专家为医学顾问，来院会诊疑难病例，提供技术支持。
现已经引进多种新型抗癫痫药物，相比于传统药物，新药在很大程度上降低了病人服药后产生其他并发症、过敏、齿龈增生、毛发增多、致畸率高等毒副作用的可能性。由于每个患者的病情、体质不一，所用的药物和治疗方案也不尽相同。因此，韩主任认为，癫痫的诊疗是一个长期、细致的过程，在不同的患者身上治疗方案可以演绎的千变万化，每一个细节的疏漏都可能导致癫痫的复发和加重。因此，对于癫痫患者的治疗，除了医生要有深厚的专业水平以外，患者的依从与配合是一个关键的问题。
施救癫痫发作者有讲究 5分钟未缓解需送医
一个正常的人突然倒地抽搐不止，甚至翻白眼、吐白沫，这样的场景着实让人惊慌失措。面对这种突发状况，我们该如何伸出援手，既不对患者构成二次伤害，又能保证他们的安全?
韩主任强调说，在对癫痫发作病人进行施救时，切忌随意拖动他们的四肢，更不要用纸巾、毛巾等物品擦拭患者的呕吐物，以免发生窒息。他给出了一下方法：
1、出现抽搐时，应立即将患者平卧，解松领扣，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，防止窒息，保持呼吸顺畅。
2、用缠有纱布的压舌板放入口腔内上、下齿之间(如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕)，以防舌被咬伤。
3、保持环境安静，减少对患者的刺激，也不要过度用力按压病人，以免造成骨折
4、迅速送医院就医，并向医生反映抽痉开始时间、抽痉次数、持续时间、抽搐部位、两眼有否凝视或斜视、大小便有无失禁以及解痉后有无嗜睡现象等，以便诊断和处理。
韩主任再次说明，癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解，因此，不要癫痫患者一发作就送医，应先自救观察反应，如果连续发作或频繁发作时就要迅速送医治疗。
专家介绍：韩献军，徐州市第一人民医院神经内三科副主任，副主任医师，神经病学硕士，讲师。中国抗癫痫协会会员、中华医学会会员、徐州市劳动能力鉴定委员会专家、徐州市医疗事故技术鉴定、医疗损害鉴定专家。先后在南京脑科医院进修神经内科和南京军区南京总医院进修神经血管介入治疗。获得国家卫生计生委颈动脉支架植入技术培训证书。曾参与多项国家级和省级课题研究，主持市科技局课题一项，获得省卫生厅医学新技术引进奖二等奖一项、市科学技术进步奖二等奖两项。在医学核心期刊发表专业学术论文10余篇。获得省城乡医院对口支援先进个人的称号。
专家擅长：脑血管疾病、脑血管介入治疗、癫痫、头痛、神经系统脱髓鞘疾病、脊髓疾病、锥体外系疾病、中枢神经系统感染、神经-肌肉接头及肌肉疾病等。
门诊时间：每周六上午
徐州导医热线：0516-85707122
