全程导医网 徐州就医指南:徐医附三院(原铁路医院)采用微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛等疾病,效果显著。
“三叉神经痛”易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。三叉神经痛是神经外科常见病之一,三叉神经痛多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。
该类疾病的特点是:三叉神经为感觉神经,在头面部三叉神经分布区域内,表现为患侧面部电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的疼痛。面肌痉挛为运动神经痉挛,是颅内血管对神经刺激导致。这些疾病给患者造成极度疼痛、不适,严重影响了患者的工作和生活。
三叉神经痛传统的治疗方法一是保守治疗,如药物、针灸等等,二是神经切断、微博射频等损毁治疗,后者的弊端是解除痛苦后,患者的面部感觉、运动受影响。
徐医附三院神经外科主任胡殿雷从2008年起与中日友好医院联合开展了“微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛”的技术。据胡主任介绍,医学研究发现,三叉神经痛的主要原因是血管压迫三叉神经根部导致三叉神经纤维脱髓鞘改变,从而引起面部三叉神经分布区域剧烈疼痛。专门针对该病因的“三叉神经微血管减压术”是在手术显微镜下操作,通过手术解除了血管对三叉神经的压迫,使三叉神经痛缓解,解除了患者的痛苦,通过此方法治疗面肌痉挛等疾病,也是这个原理。
五、六年的疼痛,一朝解除
40多岁的王女士几年前患了严重的三叉神经痛,且发病频率很高,用她的话说,“疼起来真要命,真是死去活来……”
发病时,她不得不靠服用大量的药物来缓解疼痛,这种药的副作用是影响精神,患者多数时间处在萎靡不振的状态中,严重影响了生活和工作。
一次偶然的机会,她从朋友那得知徐医附三院的胡殿雷主任在治疗三叉神经痛方面很有成就,就抱着试试看的态度找到了胡主任。胡殿雷主任耐心询问了她的基本情况后,安慰她不要有心理负担,这个病是可以通过“三叉神经根显微血管减压术”来彻底治疗的,术后疼痛消失的占90%。
术后王女士的疼痛大大地缓解,但偶尔仍会有一阵阵地痛,胡主任告诉她:这是术手的正常反应,会好的。几个月后,王女士的疼痛完全消失,两年过去,三叉神经痛再也没有复发过。
家住段庄一位70多岁老太太患三叉神经痛十余年,长期服用大量卡马西平,导致头晕、嗜睡、疲劳。胡主任为她实施了微血管减压术,彻底治愈多年的疼痛。她特地为胡主任送了一面锦旗表示感谢,上书:“病痛十年,一朝解除”。
微创颅内血肿清除术,避免了患者开颅之苦
近年来,因高血压、外伤以及各种脑血管疾病诱发的颅内血患者有增多趋势。其中,高血压性脑出血是一种常见病和多发病,死亡率和致残率很高。传统的治疗方法是开颅手术清除血肿,这种治疗方法给患者造成的伤害是巨大的。特别是老年体弱者,更难承受手术打击。
近十余年来,神经外科在临床中开展了“微创技术治疗颅内血肿”的新技术。该技术是采用一种一次性颅内血肿粉碎穿刺针,在CT定位后直接进入血肿腔,快速建立起清除血肿的硬通道,并应用针形血肿粉碎器及溶解技术将固态血肿液化,经针腔排出,代替开颅手术达到清除血肿的目的。这种治疗方法具有清除血肿安全、可靠、损伤小、医疗费用低等优点,对患者的神经和脑组织几乎无损伤,特别适合年纪大、不能承受开颅手术的患者。
据统计,徐医附三院近年来,共实施了微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血和慢性硬膜下血肿手术数百例,患者恢复良好。
本期专家:胡殿雷 徐医附三院神经外科科主任 副主任医师 副教授。
技术擅长:创伤神经外科、脑血管疾病、脑及脊髓肿瘤、三叉神经痛的临床治疗,开展微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛,手术治疗经鼻蝶入路垂体瘤、颅内肿瘤、脊髓髓内肿瘤、脑动脉瘤及脑血管畸形、颅脑、脊髓先天畸形、脑积水等。
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