徐州儿童医院呼吸科张冲林：小儿哮喘的防治

 在线专家：张冲林，徐州儿童医院呼吸内科主任医师 教授 。现任徐州市儿童医院呼吸科主任，中华医学会省儿科分会呼吸学组委员、徐州医学会呼吸学组委员。徐州医学院兼职教授、徐州市防（非典）及（禽流感）专家组成员，徐州市医疗事故鉴定专家。
  技术擅长：治疗儿童喘息性疾病及慢性咳嗽等疑难杂症。目前正致力于“全球哮喘防治刚要”在淮海经济区的推广，努力使哮喘患儿得到科学、有效的治疗。
  学术成就：1987年毕业于徐州医学院。1994在北京儿童医院进修儿科呼吸及急救专业，曾分别担任儿童医院急救中心及急诊室主任。2002年起任呼吸科主任，1996年组建成立儿童医院哮喘专科门诊，在淮海经济区开展儿童哮喘的防冶工作，每年诊治哮喘患儿5000多例。多次在淮海经济区进行讲学，在省级以上刊物发表论文十余篇，如徐州市儿童哮喘防治现状及对策研究。目前研究课题：舌下含螨治疗儿童过敏性疾病的临床研究；过敏原皮肤点刺对过敏性疾病诊断的影因素分析以及系统研究。

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  徐州市儿童医院呼吸内科成立30多年来，是徐州地区成立最早的儿童呼吸专科。伴随着儿童医院的发展，在儿科呼吸道疾病的诊断治疗方面有较深的造诣，呼吸内科也独立开展了一些新的技术和新项目。目前，抢救和治疗了大批危重、疑难患儿，在淮海经济区形成了很大的辐射力、影响力。特别是在诊断治疗小儿肺炎、慢性咳嗽、儿童哮喘、过敏检测及脱敏治疗等方面积累了丰富的，技术水平处于全省暨淮海经济区领先地位。 
    我们采访了徐州儿童医院小儿呼吸内科张冲林主任，就他对小儿哮喘的治疗等进行了详细介绍，特别是该科运用国际统一的GINA方案治疗哮喘，诊治病人上万人次，取得了很好的治疗效果。不但填补了徐州地区治疗此病的空白，也让许多孩子减轻了手术的痛苦。     
     小儿哮喘如何诊断
    张冲林主任分析：小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4～5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘对防治成人支气管哮喘意义重大。
   据近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势，发达国家儿童哮喘的患病率高达10％以上。由于哮喘常反复发作，难以根治，所以严重影响患儿的身心健康，也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。
    小儿哮喘发病存在哪些因素
    引起哮喘发病的原因有很多，但不外乎内因与外因，内因即体质因素，外因是环境因素。小儿哮喘与感冒、天气变化、运动过度、劳累、某些食物及药物、被动吸烟、油漆、油烟等有密切关系。此外，小动物的皮毛、室内尘螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等，也是某些哮喘儿童的诱发因素。其中感冒是引起儿童哮喘发作的最常见因素。
    小儿哮喘发病临床表现：
    张冲林主任提到：患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。