胰头癌的手术只需四个小孔
56岁的刘先生半年前因腹痛和黄疸到医院就诊时，被诊断为晚期胰头癌伴阻塞性黄疸。为治病他辗转外地多家大医院求治，但是被医生告知癌症属与晚期，已经丧失了手术根治切除的机会，建议姑息治疗，以改善生活质量。
回徐后，刘先生到市肿瘤医院普外科接受治疗。微创中心主任兼普外科主任江涌为刘先生进行认真的术前检查，发现患者肝脏已出现微小转移灶。在对病例反复讨论后，江涌主任决定为患者实施腹腔镜胆管空肠Roux-Y内引流术。手术时仅在患者腹壁开四个0.5-1厘米的小切口，整个手术历时2个多小时。与传统手术20厘米的巨大切口相比，手术创伤和痛苦明显减轻，尤其对患者免疫力的损害降至最低限度，对患者术后康复，减少术后肿瘤扩散更为有利，同时也为下一步的治疗提供了有利的治疗窗口。术后，该患者恢复迅速，并转入相关科室尽快开始了下一步治疗。
微创胆道手术已成金标准
江涌主任介绍，腹腔镜技术临床应用20年来，以其创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优势已广为人知。随着此项技术的不断发展和提高，其在胆道外科领域的发展令人瞩目。
目前在徐州市肿瘤医院，腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石都已成为目前各种手术方式中的金标准，基本取代了传统的开腹手术。即使是在胆道外科传统手术中较为复杂的胆道空肠Roux-Y内引流术，也被成功运用到腹腔镜微创技术中，这在国内同行中也为数不多。普外科微创中心不但顺利完成腹腔镜胆道十二指肠吻合术及腹腔镜胆道空肠改良Roux-Y内引流术，同时创新开展了腹腔镜胆道空肠T型管架桥内引流术等。
以上不同术式在临床上的广泛应用和开展，标志着市肿瘤医院普外科微创技术已经达到了国内先进水平，为我市胆道外科复杂疾病患者提供了手术的优先选择。
创伤小更利于病情康复
江主任介绍，传统的胆管空肠Roux-Y内引流术切口长达20cm，手术创伤大、出血较多、术后恢复慢，给患者带来极大的痛苦，患者的心理创伤也大，同时免疫功能遭受沉重打击，这对于免疫功能本来就很弱的晚期癌症患者来说无异于“雪上加霜”，更难想在这样的大手术后，患者如何与癌魔更好地继续“抗争”。
而腹腔镜下胆管空肠Roux-Y内引流术由于切口小、创伤小、失血少，手术过程中的污染程度、腹腔内环境的干扰程度以及全身炎症的反应程度均大大减轻，术后身体机能也恢复较快。对免疫功能最低程度的损伤这一优势，对于癌症患者来说至关重要。
专家简介：江涌，主任医师，副教授，市肿瘤医院、市中心医院(北院)微创中心主任兼普外科主任。任中华医学会徐州分会普外科学会秘书长，中华医学会徐州分会腹腔镜学组秘书长，市微创技术质量控制中心主任等职。
精于普外科疾病的诊断及治疗，擅长、胃、肠、肝、胆、胆道、胰及腹部肿瘤等疾病的诊断及手术治疗，对腹部各种复杂手术和高危手术有精湛的医术，在腹腔镜技术的应用推广方面取得突出业绩。近年来获省、市科技进步奖及医学新技术奖10余项，发表学术论文20余篇。多次荣获“徐州市十佳青年卫生工作者”称号，2007年被评为市第四批优秀专家。
专家门诊时间：周二上午
徐州导医热线：0516-85707122
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