徐州就医故事：20岁的安徽人阿勇(化名)在外打工时突发高烧，同时有头疼、恶心、呕吐的症状，在当地医院被诊断为感冒。打了两天吊水后，阿勇的症状丝毫没有减轻，反而持续高烧、头痛剧烈，更加严重了。家人把他接回灵壁,以为是在外打工劳累所致，让其在家中好好休息。谁知5天后，阿勇竟然全身抽搐、昏迷不醒。

　　在徐州市第一人民医院神经内科，医生找到了阿勇发病的真正原因——病毒性脑炎。病毒侵犯了脑实质，情况才如此严重。由于一开始错把病毒性脑炎当感冒治，耽搁了治疗时间，阿勇险些丧命。在采取正确的20天的抗病毒综合治疗后，目前阿勇的病情已基本恢复，而且没有留下任何后遗症。

　　一院神经内科主任周联生说，阿勇是比较庆幸的。一般来说，病毒性脑炎延误3-5天后再进行治疗，通常可留有智力下降、癫痫、瘫痪，严重者可造成痴呆后遗症。

　　病毒性脑炎症状和感冒相似

　　“冬春季节是病毒性脑炎的流行期”，周主任说，“该病尤为青睐免疫机能发育尚不健全的儿童或青少年，成年人由于工作压力较大、生活节奏紧张等导致机体免疫机能降低，也容易发生病毒性脑炎。”

　　周主任介绍，病毒性脑炎的早期症状与上呼吸道感染十分相似，患者都会出现发热、全身酸痛、食欲差等症状，容易被误诊，当成感冒来治疗。但随着病情发展，会出现嗜睡、胡言乱语，坐卧不安，抽搐等神经系统症状。这时如能及时治疗，预后良好，延误治疗将遗留下严重后遗症。因此，提醒大家，出现类似感冒症状，再加上思睡，精神不正常，头痛、呕吐的症状，就要到医院进一步检查，排除是否患病毒性脑炎。

　　周主任说，有些病毒性脑炎患者还会出现一些精神症状，表现为记忆力减退、定向障碍、幻听、幻视、情绪改变、易怒等。值得注意的是，有些患者表现不典型，一开始就出现精神症状，被家属怀疑为“精神病”，而送往“精神病医院”。如果病人以前精神正常，发病前又没有强烈的精神打击，出现上述精神症状，应警惕病毒性脑炎的可能性。

　　明确诊断三步走

　　病毒性脑炎的诊断主要依靠临床表现，因此患者或家属应尽量详述病人发病后的情况。医生通过了解病情、神经系统查体以及必要的辅助检查可以明确诊断。病毒性脑炎的诊断流程主要分为四步：

　　第一步，进行急诊头部CT或MRI检查。主要检查有无炎性病灶和排除有无脑出血或脑内肿瘤等其它病变。

　　第二步，进行腰穿检查。主要目的是采集脑脊液，通过化验脑脊液可以了解有无炎症反应，并可初步判定感染的类型。

　　第三步，做脑电图检查。对判断病毒性脑炎患者病情有一定帮助，可了解有无癫痫波、病变的部位及严重程度，同时可作为观察治疗效果的一项指标。

　　明确诊断后，医生会为病人制订治疗方案。“只要通过正规医院神经内科及时恰当的治疗，绝大部分患者可以治愈。”周主任说。

　　如何预防病毒性脑炎

　　周主任介绍，只要做好病前预防，病毒性脑炎是可以避免的：

　　1、 普通感冒一定要及时治疗，防止病毒入侵，并发脑炎;

　　2、 平时多喝水，避免过度劳累;

　　3、 室内要经常通风，这样可以杀死单纯疱疹病毒;

　　4、 注射疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、风疹等)。

　　专家档案：周联生，主任医师，教授，现任徐州市第一人民医院神经内科主任，享受国务院特殊津贴。江苏省有突出贡献中青年专家、市优秀专家、市脑血管研究所所长，中华医学会江苏省神经病学专业委员，江苏省中西医结合学会脑病专业副主任委员。

　　从事神经病学的临床、教学、科研工作20余年，擅长脑血管病、神经系统遗传病、神经系统危重、疑难病的诊断治疗。获国家科技部科技进步二等奖、卫生部科技进步一等奖和徐州市科技进步一等奖各一项，完成国家自然科学基金及卫生部、省、市科研课题12项。获江苏省五一劳动奖章。

　　门诊时间：每周一全天

　　咨询电话：0516-85707122；85803173；13813283888