全程导医网 徐州儿童医院/小儿骨科：3岁的浩浩最近被发现有点轻微的O型腿，小姨担心的问浩浩妈：会不会是因为他喜欢跪在地上玩耍，以及趴着睡有关?听说这可能导致孩子腿部发育不好。
专家表示，确实有可能是这个原因造成的。一般来说，导致儿童O型腿和X型腿的原因主要有以下几种：一是过早负重，如过早站立或过度肥胖，都易因负重造成骨骺发育异常。二是喂养不当，添加辅食时间不对，造成宝宝营养跟不上。三是生活习惯不好，如喜欢跪着玩耍，趴着睡觉。四是因为佝偻病。
然而，儿童双腿外观的发育也有一个自然的生理阶段：正常情况下，2岁之前的宝宝都是O型腿，2岁以后逐渐变成X型腿，到4-5岁左右、X程度往往最明显，6岁以后X型弧度逐渐减小，7-8岁左右时双腿长成和成人一样的外观。
这是因为宝宝在子宫里时，整个身体呈蜷缩状，双腿和双脚都是环形、呈‘O’型形状，在出生后的一段时间内仍旧会保持这种弧度。等到宝宝学会走路、蹲起后，下肢承受的重量会逐渐增加。随着负重应力作用，为了适应生理需求，宝宝下肢就会进行自我调整，逐渐变成X型外观。随着宝宝的成长进入青春前期，韧带的抗拉能力增强，在负重应力的进一步作用下，7-8岁左右孩子的双腿基本长成和成人一样的外观。
其实不管孩子的腿是O型还是X型，只要双侧对称、活动不受限，双腿力量也都正常，孩子在相应的年龄阶段里出现O型腿和X型腿都属正常的生理发育现象，家长不必过于担心。如果双侧外观明显不对称、尤其又伴随着关节运动范围和运动方向的不对称，家长就要格外注意、应及时就医。
如何判断孩子双侧下肢是否对称?家长可以让孩子立正站立在矮凳上、双脚与肩同宽;家长蹲下、视线和孩子膝盖等高，分别从正前方和正后方进行观察。对于小婴儿、可使其趴在床上，家长双手分别握持孩子足部、维持两腿伸直而达到观察目的。如果家长有任何怀疑，一定要带孩子到医院进行专业判断。
有些家长担心是由于缺钙导致腿型的变化，实际上，现在的营养条件基本上都能满足钙的正常摄入量，一般情况下不存在因为补钙量少而致O型或X型腿。过量的补钙反而会引起中毒。
需要注意的是，家长不要因为孩子的腿型不好看，自行为孩子绑腿，希望借此纠正腿部畸形，医生提醒，这样做是非常危险的。绑得太松不起作用，绑得太紧易造成孩子双腿血液不畅通，如果家长发现不了，时间长了会造成被绑部位以下组织坏死，等到腿部颜色变黑后再送到医院，为时已晚。如果孩子确实有X型、O型腿，家长应带孩子上专科医院寻求儿保科或骨科医生的帮助。
此外，再次提醒家长，过早学走路，用学步车都不利于宝宝腿部的正常发育，家长千万不可揠苗助长或者为了方便经常使用学步车带孩子走路。
推荐专家：徐州儿童医院 骨科主任医师 史迎春
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