楔骨间和跖骨间有坚强的韧带连系但第楔骨与第跖骨比和蔼其他楔骨与跖骨的连系较弱若站立过久行走过多分析经常穿高跟或尖头高跟或尖头鞋时第楔骨和跖骨随压力超过%促使第跖骨向内移位引起足纵和横弓塌陷拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移第跖骨间的夹角加大第跖骨头在足内侧形成一骨赘拇外翻逐渐加重联系第趾被拇趾挤向背侧趾间关节屈曲形成锤状趾
拇外翻的临床信赖表现
拇外翻常呈对称性拇趾的跖趾关节轻度半脱位内侧关节囊附着处因有牵拉可有骨赘形成第跖骨头的突出部分因长期受鞋帮的摩擦局部皮肤增厚并可在该处皮下产生滑囊如红肿发炎则成为拇滑囊炎严重不配者拇趾的跖趾关节可产生骨关节炎引起疼痛第跖骨头跖面皮肤因负担加重高尚形成胼胝第趾近侧趾骨间关节处背侧皮肤因与鞋帮摩擦可形成胼胝或鸡眼
拇外翻的预及治疗
防治平足症穿合适的鞋子可防止拇外翻的发生和发展轻度拇外翻可在第趾间夹棉垫夜间在拇趾内侧缚尽快一直夹板使拇趾逐渐变直同时应用矫形鞋或平底鞋垫矫正平足症畸形能力严重且已并发滑吓炎者可行滑囊骨赘切除品质重叠缝合跖趾关节内侧关节囊拇内收肌腱切断术和第跖骨截骨术
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