全程导医网 徐州儿科频道：鉴别鞘膜积液和腹股沟斜疝时，常用到的方法就是阴囊透光试验，透光试验具有简单易行、准确度高的特点。徐州儿童医院小儿泌尿外科朱孝宇介绍说：在做透光试验过程中需要注意以下几点：
1、注意患者年龄：如果患者是婴幼儿，有时即使发生了腹股沟斜疝，而且疝内容物进入了阴囊，但阴囊透光试验仍为阳性结果，即手电光线通过阴囊及疝内容物后仍较明亮，呈橘红色，使医生容易误诊为阴囊的肿大为小儿睾丸 鞘膜积液 ，而不是腹股沟斜疝。造成这种结果的原因是婴幼儿阴囊皮肤较薄、较细嫩，且疝入阴囊的组织亦较薄、较少，故做阴囊透光试验时使光线容易通过，造成误诊。因此，对婴幼儿阴囊透光试验的结果要进行具体分析，必要时应多次重复试验。同时还应在婴幼儿啼哭时注意观察阴囊及疝内容物体积的变化，以便做出正确的结论。
2、注意避光操作：如果检查环境的光线较明亮，则透过阴囊的手电筒的光线会显得较暗，不利于透光试验结果的观察。因此，做阴囊透光试验时可将室内大灯关闭或将窗帘拉上，检查者在相对黑暗的环境中能更准确地判断检查结果。同时，用不透光的硬纸或深色的硬纸卷成筒状置于阴囊皮肤表面，也有利于降低被观察局部的亮度，使检查结果更为准确可靠。反之，如果纸筒透光，则影响观察的效果。
3、注意睾丸的位置：在给婴幼儿做阴囊透光试验时，除了观察光线通过阴囊的透光度，还应同时注意睾丸的位置。这是因为，一方面睾丸的位置会影响阴囊的透光度;另一方面，腹股沟斜疝患者，睾丸位于疝内容物的后方，此时用手可以容易地触及到位于疝内容物后方的具有实质感的睾丸。如果触之感觉到睾丸位于积液中间，阴囊透光试验又为阳性，则为小儿鞘膜积液，而不是腹股沟斜疝。
