有“个性”的失眠患者

　　个性是指一个人在现实环境中对各种事物表现出的比较稳定的态度和习惯化的行为方式。失眠症患者的人格特点具有内倾性、不稳定性和掩饰性。失眠症患者心理防御机制的成熟程度也较正常人低，其睡眠质量明显较正常人差，尤其采用不成熟防御机制的个体睡眠质量较差，主要表现在睡眠效率较低。

　　内倾性是指性格内向，比较保守，人际关系被动，不喜欢刺激，情感不易外露，注意力稳定难转移，悲观，保守，反应缓慢，行为迟缓。不稳定性指易怒，焦虑，易冲动，紧张，敏感多疑，具有攻击性，对各种刺激反应强烈。

　　心理防御机制是指个体处于挫折和冲突的紧张情境时，以某种心理方式或手段，把自己与现实的关系做出某些改变，以自己能接受的方式解脱烦恼、减轻内心不安，借以恢复情绪平静与稳定，而不至于引起心理上过度的紧张和痛苦的一种适应性倾向。

　　防御机制的使用带有相对稳定的特点，较少随着情景而发生大的变化。失眠症患者过多使用不成熟型和中间型防御机制，遇到问题时较少采用积极的态度和方法去面对，而是过多采取退缩的消极态度和方法，企图回避矛盾以摆脱困境。常用的防御机制是退缩、幻想、解除、隔离、投射。失眠症患者较少使用成熟型防御机制，尤其是智慧和幽默。他们在遇到困难和问题时，不能正确面对，而是以各种方式和手段否认和掩饰矛盾，使矛盾不断加深。这会对失眠症患者造成恶性刺激，使失眠难以治愈或复发。健康状态的个体经常采用弱化、解除、隔离等防御方式调节睡眠。

　　失眠症患者应认识和改变不合适的防御方式，在药物治疗失眠的基础上，应加入适当具有针对性的心理辅助治疗，经常使用利他、幽默、压制等成熟合理的防御方式，使自己在遇到困境和矛盾时，能以自己接受的方式加以解释和处理，从而保持情绪上的平衡和心情的安定，保持良好的睡眠质量。 

 (北京大学第三医院神经科主任樊东升　来源：健康报网) 

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