“3·24世界防治结核病日”刚过,就有媒体报道北京某高校出现数名肺结核病人,这引起人们对结核病的更加关注。前不久,北京市卫生局调查分析结果显示,北京结核病疫情有回升的危险。那么,我们应该如何在新形势下预防结核病呢?
经过几代结核病防治人员的努力,北京市结核病防治工作已取得很大成就。但同时也存在危险因素。这主要表现在:
●流动人口不断增加。北京正向国际大都市发展,外来人口、流动人口比例逐年增加,而流动人口中结核病人数在过去10年间增加了3倍以上。
●北京拥有较多的人群聚集单位,如学校、大型企业等。在这些群体中结核病有可能出现局部暴发。近日北京某高校出现的数人患结核病的例子就证明了这点。
●艾滋病问题加重了结核病疫情。近年来,艾滋病问题在世界范围正日益突出,毒品注射,血液、性传播是艾滋病最主要的传播方式。据统计,艾滋病病人中有30%以上最终死于结核病。结核病、艾滋病这两种疾病相互助纣为虐,进一步加大了防治结核病的难度。
奖励报病 免费治疗
我国对结核病防治工作非常重视,采取了多项措施加强结核病控制工作。仅今年以来,卫生部就提出“肺结核病人转诊和追踪具体实施办法”,对卫生行政机构、结核病防治机构、医疗机构在结核病人转诊和追踪中的职责给出了明确规定;建立了“肺结核病人报病奖和肺结核病人督导管理费的发放办法”,对发现、管理肺结核病人的基层人员给予一定奖励;在对传染性肺结核病人免费治疗的基础上,今年还将逐步对所有肺结核病人免费治疗;并要求在艾滋病感染者和病人中开展结核病筛查等。北京市政府和卫生行政部门还根据本地特色出台了其他措施。比如,从2004年新学期开始,北京市对新入学的大、中、小学新生开展结核菌素免费监测,以加强学校结核病控制工作;对传染性肺结核病人,无论户籍是否在北京,只要是本市的常住人口(6个月以上),均可免费服用抗结核药物。这些政策和措施极大促进了北京市的结核病防治工作。
普及结核病防治知识
近日,卫生部刚刚公布的中国结核病防治社会评价结果显示,公众在结核病认知水平上存在“三低一高”现象,即对结核病具有传染性及可以治愈的认知程度低;对结防机构及提供免费诊断和治疗的知晓率低;现代传播媒体传播结核病知识的作用和效果低;对结核病人受社会歧视的担心程度高。因此,提高公众对结核病防治知识的知晓率尤为重要。这些知识包括:
●结核病是一种传染病,主要通过传染性病人打喷嚏、说话、歌唱时产生的飞沫传播。
●得了结核病并不可怕,只要早期诊断,正确治疗,结核病是可以治愈的。
●咳嗽、咯痰、发热是结核病人的最主要症状。如出现上述症状超过3周,就应该到结核病专业机构或医院检查。
●具有传染性的肺结核病人正规治疗2周后其传染性就会明显降低,因此对接触肺结核病人不必过分恐惧。
●对肺结核病人不应歧视,应多给予关心和鼓励。
预防与治疗同样重要
与治疗相比,预防结核病同样重要。作为一般公众,应如何预防结核病呢?
新生儿及时接种卡介苗。新生儿免疫力低,易感染结核菌。卡介苗对新生儿的免疫保护作用为50%~80%,被证明是迄今为止最有效、最可靠的预防方式。目前北京市新生儿卡介苗接种率处于全国领先水平,如果出生时没有接种卡介苗应及时补种。
工作、生活环境应经常通风。结核病通过飞沫传播,而飞沫漂浮在空气中。研究证明,通风将明显减少飞沫浓度,从而降低结核菌传播几率。
加强身体锻炼,保持合理饮食。健康人感染结核菌后,结核菌可在人体内长期存在,一旦人体抵抗力降低,结核菌就可能快速繁殖,人就可能患结核病。锻炼身体与合理营养可增强人体免疫力,减少患结核病机会。
结核病易感人群可进行结核病的预防性治疗。与传染性肺结核病人密切接触的儿童、老人、艾滋病感染者或病人、免疫力低下的病人,都是结核病的易感人群,必要时可以服用抗结核病药物进行结核病预防性治疗。中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心端木宏谨李亮
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