本月5月至19日,香港有32名病童感染副流感,其中一人死亡,不少读者感到好奇,这个搞到众多家长好一阵恐慌的“副流感病毒”到底何方妖孽?
副流感病治愈率较高
广州市儿童医院呼吸科主任邓力副主任医师指出,副流感病毒其实很常见,与流感病毒一样是常见病毒,每年也有一些患副流感的孩子,从临床统计来看,副流感病例甚至比流感病例还多,但入病房的不是特别多,病情较轻的在门诊就治疗了。据呼吸科病房粗略统计,大概每月有2-3例副流感患儿住院。副流感病毒甚至没有流感病毒多变,感染后治愈率较高,因此“谈副流感病毒色变”无必要。
邓力副主任还表示,就他所知来说,广州市儿童医院目前发生的副流感病例都是散发个案,同一病房没试过超过4个病例,而且一般都是在院外感染,这与香港明爱医院的情况又不尽相同。
中招者:年幼、免疫缺陷者
邓力副主任说,事发的香港明爱医院儿童发展复康部,那是让十六岁以下严重弱智的儿童在家居的环境下成长和接受教育及治疗的场所,很多住进里面的孩子本身就患有其他疾病,这类孩子特别容易感染传染性疾病,患病的程度也容易加深。香港卫生福利及食物局局长周一岳也认为,病房内有100个病童,病毒可能特别影响免疫能力较低的儿童,特别是幼童。
邓力主任还指出,若本身是免疫缺陷者,包括免疫系统先天发育不全或后天损伤免疫系统的如先天性心脏病等的患儿,更容易加重病情。免疫能力较差的幼童及病人,感染后可能出现严重疾病,严重致死的病人大多由于本身就有基础疾病,再感染副流感病毒而导致合并感染造成的后果。邓力主任还说,在一定条件下,不仅副流感,流感也会死人。明爱在深切治疗部隔离病房接受深切治疗的孩子,最后因肺部受感染而于9日死亡的11岁女童就是原本患有疾病的患儿。
预防:关键是提高整体免疫力
广东省疾病预防控制中心免疫规划所所长罗耀星认为,副流感病毒与流感病毒的毒株不同,目前还没有专门对付副流感病毒的疫苗可接种。由于副流感病毒感染者多是年龄较小的幼童,他们的免疫系统不够成熟,这是患病的根本原因,因此要预防副流感病毒感染,只能从提高孩子整体免疫能力来着手。若有必要,可接种一些能提高免疫力的疫苗如肺炎免疫疫苗等。
罗耀星还指出,注射流感疫苗虽然对副流感病毒没有很好的预防能力,但至少在有类似流感病毒感染时,能排除感染流感的情况,减少诊断的时间和避免走弯路。
此外,日常生活的建议就是多通风换气,多吸收新鲜空气,多喝水,注意个人卫生常洗手等。
事件回放
●11月5日,香港明爱医院怀义楼儿童发展复康部两个接收严重弱智儿童的病房中,有病童出现持续发烧和呼吸道感染症状,之后数天持续有同病房病童发烧,其中1人4天后病逝。
●至17日中午,集体感染的病童增加到31人(19男12女)。截至11月18日上午,香港明爱医院新增1名发烧和呼吸道感染病童,使感染病童人数升至32人。
●11月18日,香港大学证实,明爱医院病童7个样本中,有3个对副流感病毒呈阳性反应,但对其他呼感道病原体呈阴性反应。
●11月19日,香港特区政府卫生福利及食物局局长周一岳表示,香港明爱医院儿童发烧和呼吸道集体感染事件的元凶已确诊为副流感四型病毒。目前32名感染病童大部分已经退烧,情况稳定。
名词解释:副流感病毒
一种呼吸道感染病毒,是有包膜的单股RNA病毒,有4种血清型:Ⅰ型可引起严重喉、气管、支气管炎,表现为哮喘;Ⅱ型与Ⅰ型相似,但不严重;Ⅲ型是婴幼儿细支气管和肺炎的主要病因;Ⅳ型则较轻。香港特区政府卫生福利及食物局局长周一岳表示,此次明爱医院暴发的副流感病毒为Ⅳ型。
副流感病毒与流感病毒感染比较
副流感
流感
多发季节
全年皆可,冬春多发
全年皆可,冬春多发
传播途径
飞沫,污染用具
飞沫,污染用具
潜伏期
一般1-7日
一般1-2天
传染性
★★★
★★★★
症状
发热、咽痛、全身骨痛部分有腹泻、呕吐
发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽
并发症
部分可并发肺炎,支气管炎
和细支气管炎部分病例可并发肺炎
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