支气管哮喘是老年人的常见病,以发作性呼吸困难、常伴有哮鸣音为主要表现,严重时呼吸极其困难、口唇青紫、表情痛苦。本病冬季多发,常反复发作,可由多种原因诱发,病程多缠绵,临床疗效常不能令人满意。
祖国医学根据本病发作特点,将其辨证为虚证、实证,实证又分寒证、热证,虚证多为肺、脾、肾虚。缓解期多虚证,发作时多为实证或本虚标实。膳食调治时可依据其辨证为本虚标实的不同,选用以下方法进行辨证施膳,常可收到一定效果。
实证
1.寒证:病人表现为初起恶寒、发热、无汗、头痛、咳嗽、呼吸困难、咽痒、鼻痒或身痒,鼻流清涕;继则喘促加剧,喉中痰鸣、咳痰清稀,胸闷不能平卧,面色苍白或青紫,背部怕冷,口不渴或喜饮热汤水等。
杏仁薄荷粥
材料:杏仁10克(去皮尖),鲜薄荷10克,粳米50克,生姜15克。
制作:将杏仁放入沸水中煮到七分熟,放入粳米同煮,将要熟时,放入薄荷与洗净切好的生姜丝,煮熟即可。
猪肺萝杏汤
材料:猪肺100克,白萝卜50克,杏仁9克。
制作:将猪肺洗净,切成小块,白萝卜切成小块,杏仁去皮尖,加水炖至烂熟,加少许食用油与食盐调味,食肺饮汤。
2.热证:病人表现为呼吸困难、急促,甚至张口抬肩,喉中有痰鸣声,咳痰色黄而稠厚,发热汗出,面红心烦,不恶寒,口渴喜饮或便秘。
粳米桑白皮地骨皮汤
材料:粳米50克,桑白皮10克,地骨皮10克,甘草3克。
制作:将桑白皮、地骨皮、甘草煎汤,去渣后加入粳米,文火煮至米熟。每日两次,连服三日。
川贝杏仁鸡
材料:川贝10克,杏仁15克,母鸡一只(约1000克)。
制作:将鸡去头颈,背脊开膛,去内脏,洗净。葱切成段,姜切成片,杏仁用开水稍微泡片刻,剥去红衣。把鸡、杏仁、葱、姜放入汤锅内,加入清汤、料酒、盐、白糖、胡椒粉,隔水蒸1~2小时,煮烂后取出,拣去姜葱,撇去浮油,尝好咸淡即可。每日两次,佐餐食用适量。
虚证
1.肺虚:表现为自汗、怕风,常易感冒,每因气候变化而诱发,发作前打喷嚏,鼻塞流清涕,气短声低,或喉中常有轻度哮鸣音,咳痰清稀色白,面色苍白。
2.脾虚:表现为平素食少腹胀,大便稀溏,或食油腻后易腹泻,往往因饮食不当而诱发,倦怠乏力,语言无力。
3.肾虚:表现为平素气短息促,动则更甚,吸气困难,头晕耳鸣,腰酸腿软,每因劳累后易发,畏寒肢冷,面色苍白。
肺虚、脾虚、肾虚虽然各有特点,但表现多错综复杂,常常两脏或三脏虚的症状并见,表现为肺脾两虚、肺肾两虚、脾肾两虚或肺脾肾三脏并虚的情况。因此,饮食调养上也无法截然分开处理。
肺肾两虚
材料:白参100克,核桃仁500克,绵白糖100克。
制作:先将白参烘干,研成细末。将核桃仁研成粗末,与白参粉混合,对入绵白糖,拌匀,瓶装备用。每天两次,每次15克,用少量开水调成糊状服食。
肺脾两虚
材料:炙黄芪40克,乳鸽一只。
制作:先将乳鸽宰杀后去毛及内脏,与黄芪同入炖盅内。加精盐、葱、姜、料酒、味精等调料,隔水炖90分钟左右,即成。佐餐服食之,一周两次,连服一个月。
脾肾两虚
材料:人参10克,菠菜1500克,面粉1000克,瘦猪肉500克,生姜10克,葱20克,花椒粉2克,酱油50克,芝麻油5克,食盐适量。
制作:将菠菜择洗干净后,去茎留叶,剁成菜泥,挤出菜汁。人参润后,切成薄片,烘脆研成细末。猪肉剁茸。用适量水将猪肉、人参粉、食盐、酱油、花椒粉、生姜末、葱花、芝麻油拌均匀,加菜泥成馅,以面粉做成饺子,煮熟即可食用。
肺脾肾虚
虫草紫河车粉
材料:新鲜胎盘两个,冬虫夏草15克
制作:胎盘去除膜及脐带,用清水洗净,竹片撑开烘干,研为细末。冬虫夏草研为细末,两者混匀后,一并装入胶囊中。每天两次,每次5克。
人参蛤蚧核桃仁粉
材料:红参100克,蛤蚧100克,核桃仁500克。
制作:先将蛤蚧去鳞皮及头足,以黄酒浸渍后,微火焙干,与红参同研细末;另将核桃仁研成粗末,与人参、蛤蚧粉混合均匀,瓶装备用。可用温开水送服或装胶囊服用,每次10克,每日两次,在缓解期可连续服用。
哮喘患者在饮食上还应注意做到多种多样,食物合理搭配。供给充足的蛋白质和铁,多吃瘦肉、菠菜、豆腐、豆浆等;多吃新鲜疏菜和水果,不仅可以补充各种维生素和无机盐,而且还有清痰去火之功效;多吃各类果仁,如核桃仁、杏仁等食品,不仅可祛痰止咳,而且能健脾补肾养肺;过敏体质或有遗传素质者,应忌食引起发病的过敏性食物,如虾、蟹、海鲜、牛肉、巧克力等;忌食肥甘厚味,如肥肉、动物内脏等食物,以免助湿生痰;产气食物如洋葱、地瓜等,不利于肺气宣降,应少食或不食。
此外,必须注意的是,无论是发作期还是缓解期,均要忌吸烟、饮烈性酒。吸烟能导致支气管炎,诱发并加重支气管哮喘病症;饮烈性白酒或曲酒能助火生痰。