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你好！我今年18岁，近一年多来经常便秘，还伴有腹胀，吃不下饭，经常一个星期无排大便，即使排便也很困难，平时也很少吃热气的食物。我去过本地医院做肝和肾的检查，都未查出原因，医生开了调整肠胃功能紊乱的药（得舒特和谷参肠安），但也只是开始几天有排便，后来试过中药，也没什么效果，最近几个月都在服用某牌子的肠清茶，喝了之后会排便，但一停止服用又便秘了，像我这样经常性的便秘到底是怎么回事？又该怎么治疗呢？ 陈小姐
陈小姐：
你好！经常性便秘怎么办？带着你提出的问题，记者采访了广州市红十字会医院消化内科主任舒建昌主任医师。
舒建昌医生认为，健康人排便习惯多为一日1-2次或1-2日1次，粪便多为成形大便或软便。正常排便需要肠内容物以正常速度通过各肠段，及时抵达直肠，并能刺激直肠肛门，引起排便反射，排便时盆底肌群协调活动，完成排便。以上任何一个环节的异常，均可引起便秘。你要看看你具体是否有这些症状。
便秘一般表现为粪便干结、排便困难或排便不尽感，在不用通便药时，完全排空粪便的次数显著减少等。在我国，慢性便秘的发病率为6%-20%，女性多见，因此你的情况不算很罕见，不要太过担心。
舒建昌医生认为，便秘是由多种器质性和功能性原因引起的常见病症，器质性病因可以是胃肠道疾病（如结肠癌、痔、肛裂等），或为累及消化道的全身性疾病（如糖尿病、硬皮病、神经系统疾病等），许多药物也可引起便秘。
功能性病因是指非器质性病因所引起的便秘，如精神紧张、工作学习压力大、焦虑、喜好少渣油榨食物、多坐少动、正常排便习惯被迫改变等。
便秘患者最好到医院专科（如消化内科等）进行诊治，医生会对患者进行全面而细致的检查，包括详细了解病史、体格检查、做相关的辅助检查，寻找便秘的原因，排除器质性疾病，目前你有检查过肝肾，可以排除这两处的病变可能。
便秘的治疗应采取综合性措施，包括一般治疗和药物治疗等。
一般治疗为主，你首先看看下面的4点你都做到了没有：
1.保持心情开朗，适当缓解工作和学习压力，多参加户外活动。
2.建立合理的饮食习惯，清淡饮食，不吃热气食物很重要，但除此之外，还要增加膳食纤维含量，如多食韭菜、芹菜、豆芽等富含纤维的蔬菜，和大蕉、雪梨、橙等利于排大便的水果，这点对于你来说很重要。
3.增加饮水量，以早晨空腹时为好。
4.坚持良好的排便习惯，定时排便；排便应用心专注，不宜在排便时阅读书刊；排便时不能太用力，以免引起肛裂出血。
药物治疗
如果生活、饮食调节效果欠佳，则应在专科医生指导下选用药物进行治疗。常选用蓬松剂（如麦麸、欧车前等）和渗透性通便药（如福松、杜秘克等）。对某些便秘患者还可加用促胃肠动力药，如西沙必利、莫沙必利等。应尽量避免长期应用或滥用刺激性泻药（如番泻叶、大黄、果导等），以防其副作用，如药物依赖、水或电解质紊乱、结肠黑变病、惰性结肠甚至肾功能损害等。开塞露也有软化大便的作用，在排便费力时可选用。
通过全面、综合、正确的处理，便秘是完全可以缓解的。如果症状仍然严重，建议陈小姐先到医院的消化内科等专科就诊，在专科医生指导下进行综合治疗。
（来源：金羊网）
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