“支气管哮喘简称哮喘,是一种常见的肺部慢性非特异性炎症性疾病,它不同于一般的细菌、病毒感染引起的炎症,而是一种变态反应性疾病,婴幼儿、儿童多发。儿童哮喘尤其是婴幼儿哮喘发生最多的是冬季,主要与呼吸道感染此时发生最多密切相关。”徐州市儿童医院呼吸科主任张冲林说。
张主任介绍:一般来说儿童大部分哮喘发作与感染有一定关系,感冒大多由病毒感染所致,病毒感染可提高支气管迷走神经的张力等多种因素而引发哮喘。哮喘患儿常伴有被称为“过敏反应”的一些症状。有些人婴儿期有湿疹,持续时间较长;有的患儿有过敏性鼻炎,或枯草热,经常鼻堵、打喷嚏、揉鼻子、流清鼻涕;有的经常起荨麻疹或过敏性皮疹;有些人可能伴有过敏性结膜炎。
对心肺功能有长期损害
张主任说,一般来说,儿童哮喘对患儿心肺功能有一定的影响,这种影响在患儿哮喘停止发作后,肺功能是可以逐渐恢复正常的。但他们的气道在较长一段时间内对刺激还是敏感,因此还要注意哮喘的复发。假如患儿哮喘反复发作,一直得不到很好的治疗,特别是过了青春期后还频繁发作,久而久之,对患儿的心肺功能还是有影响的。
过敏性鼻炎与哮喘常并存
过敏性鼻炎与哮喘经常并存,因二者均由各种具有抗原性物质被过敏体质小儿吸入,引起鼻腔及气道的改变,为同一个气道同一种疾病,所以在治疗时应两种症状同时治疗。可收到较好的效果。
哮喘尚无特效根治办法
哮喘的病因复杂,发病机理尚未完全明确,目前尚无特效的根治办法。现行的治疗目标是,减少发作次数,减轻发作程度,预防和控制其发作,使患儿生长发育不受影响。能正常的生活学习。对绝大多数儿童如系统治疗可达到这个目的,另外,有相当一部分患儿在某一时期特别是青春发育期后可停止发作,这是十分可喜的。约有10%左右至青春期亦不会停止发作。但如不认真治疗,任其发作,长期下去就有可能报病终身。
预防哮喘八注意
1.尽量避免或减少呼吸道感染的机会,有呼吸道感染时应格外小心护理。
2.主动避免接触过敏原及其他诱发因素(如花粉、霉菌、动物毛、特殊气味、香烟等)成人应尽量避免吸烟。
3.在寒冷的环境中适当注意保暖,预防感冒。
4.平时应加强锻炼,增强体质。
5.如有运动性哮喘,应在运动前吸入支气管扩张剂(如:舒喘宁、喘乐宁)或色甘酸钠。
6.平时生活,学习。工作要有一定节奏,情绪要乐观。
7.如没有明确食物过敏史,不要过多忌嘴,应保持充分营养及维生素。
8.特殊药物吸入可以预防及控制哮喘发作。
———访徐州市儿童医院呼吸科主任张冲林
本期专家
张冲林,现任徐州市儿童医院呼吸科主任,中华医学会省儿科分会呼吸学组委员、徐州医学会呼吸学组委员。徐州医学院兼职教授、徐州市防(非典)及(禽流感)专家组成员,徐州市医疗事故鉴定专家。
1987年毕业于徐州医学院。1994在北京儿童医院进修儿科呼吸及急救专业,曾分别担任儿童医院急救中心及急诊室主任。2002年起任呼吸科主任,1996年组建成立儿童医院哮喘专科门诊,在淮海经济区开展儿童哮喘的防冶工作,每年诊治哮喘患儿5000多例。
学术成就:多次在淮海经济区进行讲学,在省级以上刊物发表论文十余篇,如徐州市儿童哮喘防治现状及对策研究。目前研究课题:舌下含螨治疗儿童过敏性疾病的临床研究;过敏原皮肤点刺对过敏性疾病诊断的影因素分析以及系统研究。
擅长:冶疗儿童喘息性疾病及慢性咳嗽等疑难杂症。目前正致力于“全球哮喘防治刚要”在淮海经济区的推广,努力使哮喘患儿得到科学、有效的冶疗。
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